3月3日,,全國(guó)政協(xié)十二屆四次會(huì)議在人民大會(huì)堂開(kāi)幕,中國(guó)正式進(jìn)入“兩會(huì)時(shí)間”,。聚焦醫(yī)改,,全國(guó)政協(xié)委員、原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫在接受采訪時(shí)表示,,政府的確是醫(yī)療體制改革的主體,,但醫(yī)生是主力,沒(méi)有主力的支持,,醫(yī)改難以為繼,。
黃潔夫認(rèn)為,推進(jìn)醫(yī)改,,首先應(yīng)明確兩個(gè)前提:其一,,醫(yī)療服務(wù)本質(zhì)是個(gè)市場(chǎng),市場(chǎng)在醫(yī)療資源配置的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)起重要作用,;其二,,政府的確是醫(yī)療體制改革的主體,但醫(yī)生是主力,,沒(méi)有主力的支持,,醫(yī)改難以為繼。
針對(duì)今年初頗受輿論關(guān)注的“黃牛炒號(hào)”亂象,,黃潔夫指出,,“黃牛炒號(hào)”并不是孤立的亂象,而是中國(guó)醫(yī)改困境的一個(gè)縮影,,不解決根本問(wèn)題,,孕育“黃?!钡耐寥缹㈤L(zhǎng)期存在。
黃潔夫說(shuō),,“我們的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,,還一直沿用的是十幾年前的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格”,“黃?!蹦軌虺锤邔<姨?hào)的價(jià)格,,恰恰從側(cè)面反映了現(xiàn)有醫(yī)療體系的重大缺陷――也就是沒(méi)有合理衡量醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值;沒(méi)有對(duì)醫(yī)生的付出,,給予相匹配的回報(bào),。
黃潔夫認(rèn)為,建立合理的醫(yī)生薪酬體系,,讓醫(yī)生自由流動(dòng),,才能調(diào)動(dòng)醫(yī)生參與改革的積極性。
目前全國(guó)各地都在醫(yī)改方面做了探索,,有些還形成了自己的模式,,如安徽、江蘇等省份,。但獲得公眾和學(xué)界普遍認(rèn)可的地方醫(yī)改模式較少,。2015年12月,央視曾報(bào)道福建省三明市醫(yī)改取得的成果,,但黃潔夫指出,,“三明醫(yī)改的確不錯(cuò)”,但其得益于當(dāng)?shù)氐膹?qiáng)勢(shì)領(lǐng)導(dǎo),,能打破各部門間的利益藩籬,。這種模式很難復(fù)制到北京、上海等大城市,。
黃潔夫認(rèn)為,,如果把醫(yī)療體系的各級(jí)醫(yī)院比作一條河流,那么現(xiàn)在的醫(yī)改,,可以說(shuō)大多只是在基層的下游河段徘徊,;而醫(yī)改若要見(jiàn)到實(shí)效,,須要向處于上游河段的“大醫(yī)院”開(kāi)刀,,才能讓公眾實(shí)實(shí)在在地感受到醫(yī)改的好處。
據(jù)黃潔夫透露,,他已將自己對(duì)醫(yī)改的觀察和建議形成提案,,核心內(nèi)容即是:打造一個(gè)公平、健康,、有競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療環(huán)境,,同時(shí)發(fā)揮醫(yī)生的改革主力軍作用,。