政府兜底困難群眾醫(yī)療難問題,，珠海再降醫(yī)療救助門檻,，提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。近日,，市政府印發(fā)修訂后的《珠海市困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施辦法》（以下簡稱《辦法》）,，辦法增設(shè)了重特大疾病醫(yī)療救助制度，困難人員住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用年累計(jì)救助最高可達(dá)20萬元,。辦法自今年7月1日起施行,。據(jù)悉，在市外參加社保的珠海戶籍居民,，與參加本市醫(yī)保的戶籍居民享受同等醫(yī)療救助待遇,。基本救助對象人均家庭財(cái)產(chǎn)不超過2.5萬元,。
根據(jù)新規(guī),，珠海醫(yī)療救助對象包括特困人員、重點(diǎn)救助對象和基本救助對象三大類,。特困人員指具有本市戶籍的無勞動能力,、無生活來源且無法定贍養(yǎng),、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人,，或者其法定贍養(yǎng),、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng),、撫養(yǎng),、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人（含農(nóng)村五保對象,、城鎮(zhèn)三無人員,、未滿18周歲的孤兒、麻風(fēng)病人）,；重點(diǎn)救助對象指具有本市戶籍的“低保對象”,。基本救助對象指的是除特困人員,、重點(diǎn)救助對象之外的滿足條件的本市戶籍居民及參加了本市醫(yī)療保險的非本市戶籍人員,。
新規(guī)同時細(xì)化了救助條件，降低了救助門檻,?；揪戎鷮ο笊暾堘t(yī)療救助的條件，由“年個人自付醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)年家庭總收入70%,、家庭財(cái)產(chǎn)總額不超過6萬元”修訂為：家庭年總收入10萬元或以下的,，年個人自付醫(yī)療費(fèi)用超過其當(dāng)年家庭總收入的60%；家庭年總收入10萬元以上的,，年個人自付醫(yī)療費(fèi)用超過其當(dāng)年家庭總收入的65%,；人均家庭財(cái)產(chǎn)不超過2.5萬元（含2.5萬元）。
按照規(guī)定,，一年內(nèi),，共同生活的家庭成員中有2人及以上患病住院治療的，年個人自付醫(yī)療費(fèi)用可合并計(jì)算,。需長期治療（當(dāng)年累計(jì)住院時間超過2個月）的困難群眾申請醫(yī)療救助,，半年家庭總收入5萬元或以下的，可按其半年累計(jì)個人自付醫(yī)療費(fèi)用是否超過其家庭半年收入的60%核算,，半年家庭總收入5萬元以上的,，可按其半年累計(jì)個人自付醫(yī)療費(fèi)用是否超過其家庭半年收入的65%核算?；揪戎鷮ο笞≡壕戎嚷蕿?0%,。
針對不同的救助對象，辦法也規(guī)定了不同的醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),。根據(jù)辦法,，特困人員和重點(diǎn)救助對象應(yīng)按規(guī)定參加醫(yī)療保險,，其參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費(fèi)部分由政府全額資助。
特困人員在享受醫(yī)療保險待遇后,，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用的個人自付部分按100%全額救助；門診核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用的個人自付部分按100%全額救助,，但年累計(jì)救助金額不超過3600元,。
重點(diǎn)救助對象在享受醫(yī)療保險待遇后，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用的個人自付部分按100%救助（每次住院需自行負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)30%的費(fèi)用）,，但年累計(jì)救助金額不超過5萬元,；門診特定病種核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用的個人自付部分按70%予以差額救助，但年累計(jì)救助金額不超過1800元,。
基本救助對象中,，符合救助條件的本市戶籍企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部、市級以上勞模,、道德模范,、見義勇為者、扶貧救災(zāi)人員,、支邊人員,、民政部門認(rèn)定的重點(diǎn)優(yōu)撫對象，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用個人自付部分按100%救助（每次住院需自行負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)）,，但年累計(jì)救助金額不超過5萬元,。其他基本救助對象，參加了醫(yī)療保險的在享受醫(yī)療保險待遇后,，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用按個人自付部分的80%予以差額救助（每次住院需自行負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)）,，但年累計(jì)救助金額不超過5萬元。特困人員住院個人自付部分全額救助,。
辦法增設(shè)了重特大疾病醫(yī)療救助制度,。根據(jù)規(guī)定，符合條件的困難人員,，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用個人自付部分達(dá)8萬元或以上,、20萬元以下的，在享受醫(yī)療保險待遇后,，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用按個人自付部分的80%給予救助,，但年累計(jì)救助金額不超過12萬元（特困人員住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用個人自付部分按100%救助）；20萬元或以上的,，在享受醫(yī)療保險待遇后,，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用按個人自付部分的 80%給予救助，但年累計(jì)救助金額不超過20萬元（特困人員住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用個人自付部分按100%救助）,。
據(jù)了解,，在市外參加社會基本醫(yī)療保險的本市戶籍居民,，與參加本市醫(yī)療保險的戶籍居民享受同等醫(yī)療救助待遇。
根據(jù)辦法,，參加了醫(yī)療保險的特困人員和重點(diǎn)救助對象,，憑本人身份證、社?？懊裾績和＠C,、廣東省民政廳五保供養(yǎng)證、珠海市低保救助金領(lǐng)取證或區(qū)級民政部門（社會福利機(jī)構(gòu)）證明,，直接在其就醫(yī)的本市醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療（服務(wù)）機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)減免,。
