人力資源和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)游鈞2日要求人社部門(mén)決戰(zhàn)6、7,、8三個(gè)月,確保在線(xiàn)備案人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用全部實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,。
要求力爭(zhēng)早日實(shí)現(xiàn)三大任務(wù),,即全部省份接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng);90%以上的地市接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),;承擔(dān)異地就醫(yī)任務(wù)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%以上接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),。同時(shí),要做好人員備案,、基金清算與資金撥付,、就醫(yī)地管理等工作。據(jù)介紹,,解決異地就醫(yī)直接結(jié)算問(wèn)題,,共分三步走,。第一步是實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)的直接結(jié)算;第二步是實(shí)現(xiàn)異地退休安置人員跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算,;第三步是實(shí)現(xiàn)所有符合轉(zhuǎn)診條件人員的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。在線(xiàn)備案則是異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算的必要條件,。
去年以來(lái),,基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作取得了突破性進(jìn)展,一是建章立制基本完成,;二是系統(tǒng)建設(shè)順利完成,,國(guó)家系統(tǒng)于去年底正式上線(xiàn)試運(yùn)行,部分群眾已享受到直接結(jié)算帶來(lái)的實(shí)惠,;三是基金收付基本順暢,,為全面開(kāi)展工作奠定了基礎(chǔ)。
明年起 醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)可即時(shí)結(jié)算
6 月6 日記者獲悉,,江蘇省人社廳近日下發(fā)通知,,就外省人員在江蘇的跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算有關(guān)政策問(wèn)題進(jìn)行了明確,并出臺(tái)了暫行意見(jiàn)?,F(xiàn)代快報(bào)記者了解到一個(gè)好消息是,,江蘇推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的工作進(jìn)度提前,今年4 月,,全省13 市已與國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通,,目前已與海南、廣西,、北京,、天津等省市實(shí)現(xiàn)了住院費(fèi)用的直接結(jié)算。
江蘇作為國(guó)家首批聯(lián)網(wǎng)結(jié)算省份,,于去年底簽署責(zé)任書(shū),,將以異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員,、符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員為重點(diǎn),,推進(jìn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)工作。現(xiàn)代快報(bào)記者了解到,,2017 年開(kāi)始,,江蘇逐步解決跨省異地安置退休人員的住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院費(fèi)用結(jié)算,。但跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算目前針對(duì)的是住院費(fèi)用,,明年有望解決門(mén)診的就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算。
由于全國(guó)各地的藥品目錄,、診療項(xiàng)目目錄,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)這三個(gè)目錄等不統(tǒng)一,,為此,江蘇人社部門(mén)對(duì)外省人員的跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算做了相關(guān)規(guī)定,。省人社廳有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,根據(jù)國(guó)家人社部、財(cái)政部規(guī)定,,跨省異地就醫(yī)執(zhí)行就醫(yī)地目錄及標(biāo)準(zhǔn),,醫(yī)保起付線(xiàn)、封頂線(xiàn)和報(bào)銷(xiāo)比例則按照參保地政策執(zhí)行,。
為讓異地就醫(yī)結(jié)算的實(shí)效早日惠及人民群眾,,人社部日前表示,要求人社部門(mén)決戰(zhàn)6,、7,、8 三個(gè)月,爭(zhēng)取今年9 月前,,確保國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)全面啟動(dòng),、聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行,在線(xiàn)備案人員跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用全部實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,。也就是說(shuō),,今年9 月,江蘇有望實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,。