自從5月1日，我國實(shí)施新的脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）疫苗免疫策略以來,，接種程序及方法也做了相應(yīng)變更,，相信很多家長對于剛出臺的新策略并不完全熟悉,，我們就家長目前比較關(guān)心的問題做一一答復(fù)。
1. 如何接種脊灰疫苗,？
注射脊灰病毒滅活疫苗（IPV）接種劑量為每次0.5ml,，上臂三角肌或者大腿前外側(cè)中部肌肉注射。液體劑型脊灰減毒活疫苗（bOPV）口服,，每1次接種劑量為2滴（相當(dāng)于0.1ml）,，糖丸劑型bOPV口服，每次接種劑量為1粒,。兩種疫苗接種有關(guān)事項(xiàng)參見說明書,。
2. 接種IPV 和bOPV 是否要收費(fèi)？
按照“知情,、免費(fèi)”的原則,，為適齡兒童按照免疫程序接種脊灰疫苗，即脊灰疫苗轉(zhuǎn)換后,，為適齡兒童免費(fèi)接種首劑IPV,，第2、3,、4 劑免費(fèi)接種bOPV,。
若受種者監(jiān)護(hù)人主動要求接種含脊灰滅活疫苗成分的第二類疫苗，應(yīng)當(dāng)按照“自愿,、自費(fèi)”的原則接種,。
3. 脊灰疫苗轉(zhuǎn)換后，對“零劑次”兒童或未完成全程免疫兒童如何接種,？
IPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃以后,，無論在補(bǔ)充免疫、查漏補(bǔ)種或者常規(guī)免疫中發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗為“零劑次“的目標(biāo)兒童,，第一劑均要接種IPV,。
未完成全程免疫兒童中，如首劑接種tOPV的（轉(zhuǎn)換前接種的三價(jià)OPV）,，后面的劑次按照時(shí)間間隔接種bOPV,；如首劑接種bOPV（IPV 短缺時(shí)出現(xiàn)情況），無IPV或tOPV接種史的,，補(bǔ)種1劑次IPV,。
4. IPV、bOPV可以和其他疫苗同時(shí)接種嗎,？如果不能,，應(yīng)該間隔多久？
根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)，滅活疫苗與其他疫苗可以同時(shí)接種,，不會對免疫原性和安全性產(chǎn)生影響,。IPV可以與免疫規(guī)劃的其他疫苗同時(shí)接種，為了避免發(fā)生疑似預(yù)防接種不良反應(yīng)后處置的復(fù)雜性,，建議盡量避免IPV與其他第二類疫苗同時(shí)接種,。因此如有需要，IPV與其他第二類疫苗接種間隔在2周以上,，且優(yōu)先保證免疫規(guī)劃IPV的接種,。國家免疫規(guī)劃脊灰疫苗與其他國家免疫規(guī)劃疫苗可以同時(shí)接種。
5. 不同制造商生產(chǎn)的IPV可以替代使用嗎,？（如果第一劑接種了五聯(lián)苗,，后續(xù)如何實(shí)施免疫程序？）
如第1 劑自愿選擇接種了第二類IPV（如五聯(lián)苗）,，后續(xù)劑次可以根據(jù)家長意愿繼續(xù)完成第二類IPV的自費(fèi)接種,，或者按照國家規(guī)定的免疫程序，完成后續(xù)OPV的接種,。
6. 如果引入IPV,，開展補(bǔ)充免疫活動（原稱強(qiáng)化免疫）時(shí)使用哪種疫苗？
建議使用二價(jià)或單價(jià)脊灰減毒活疫苗（bOPV 或mOPV）,。補(bǔ)充免疫活動的目的是在短時(shí)間內(nèi)迅速提高人群免疫水平,。OPV接種方便，能產(chǎn)生很好的腸道黏膜免疫效果,，并且由于含有減毒活病毒,，還能間接保護(hù)未受感染人群，使這部分人群成為隱性感染者,，從而起到保護(hù)作用,，這樣能夠更好的達(dá)到補(bǔ)充免疫活動效果。
7. 如果碰到脊灰疫苗短缺,，怎么辦,？
IPV納入國家免疫規(guī)劃后，如IPV供應(yīng)不足,，首劑可用bOPV替代,。如首劑接種的是bOPV，無IPV或tOPV接種史的,，待IPV恢復(fù)供應(yīng)后,，補(bǔ)種1劑次IPV。bOPV轉(zhuǎn)換實(shí)施后,，如bOPV 暫時(shí)供應(yīng)不足,，應(yīng)先完成第一劑次IPV的接種,，待bOPV恢復(fù)供應(yīng)后補(bǔ)種相應(yīng)劑次bOPV。有條件者,，在此期間也可利用第二類IPV在自愿自費(fèi)的原則完成接種。
