硫酸鎂可謂是是一個“物美價廉”的藥物,,內(nèi)服、靜注,、外用均有不同的效果,。
一、口服不同濃度的硫酸鎂溶液,,可有不同作用
①導瀉作用
內(nèi)服由于不被吸收,,在腸內(nèi)形成一定的滲透壓,使腸內(nèi)保有大量水分,,刺激腸道蠕動而排便,。
每次將5~20克硫酸鎂溶于100~400毫升溫開水中,清晨一次口服,。濃度不易太高,,5%為佳,否則排便延遲,。
②利膽作用
口服高濃度(33%)硫酸鎂溶液,,或用導管直接灌入十二指腸,可刺激十二指腸粘膜,,反射性地引起總膽管括約肌松弛,、膽囊收縮,,從而促進膽囊排空,有利膽之功效,。每次2~5g,,1日3次,飯前或兩餐間服,。也可服用33%溶液,,每次10ml。
需要注意的是:導瀉時如服用大量濃度過大的溶液,,可自組織中吸取大量水分而導致脫水,。因此宜清晨空腹服用,并大量飲水,,以加速導瀉作用和防止脫水,。 對于腸道出血,孕婦,,急腹癥患者,,及經(jīng)期婦女禁用本品導瀉。
二,、硫酸鎂注射液靜注可作為抗驚厥藥,。常用于妊娠高血壓。降低血壓,,治療先兆子癇和子癇,,也用于治療早產(chǎn)。
①治療中重度妊娠高血壓征,、先兆子癇和子癇首次劑量為2.5~4g,, 用25%葡萄糖注射液20ml稀釋后,5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,,以后每小時1-2g靜脈滴注維持,。24小時總量為30g,根據(jù)膝腱反射,、呼吸次數(shù)和尿量監(jiān)測,。
②治療早產(chǎn)與治療妊娠高血壓用藥劑量和方法相似,首次負荷量為4g;用25%葡萄糖注射液20ml稀釋后5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,,以后用25%硫酸鎂注射液60ml,,加于5%葡萄糖注射液1000ml中靜脈滴注,速度為每小時2g,,直到宮縮停止后2小時,,以后口服口腎上腺受體激動藥維持。
三,、硫酸鎂外用:消腫消炎,。由于硫酸鎂具有高滲,、消腫、止痛,、的藥理作用,,故應(yīng)用于臨床,效果比較滿意,。
使用紗布或脫脂棉入50%的硫酸鎂溶液中充分浸潤,,可熱敷或冷敷,需要判定患處癥狀,,若為靜脈炎則多為冷敷,,若患處硬結(jié)不發(fā)紅或者處于氣溫較低時,多選擇熱敷,。一般依據(jù)患處情況,,一日一次到多次濕敷,一次濕敷30分鐘,。