硫酸鎂可謂是是一個(gè)“物美價(jià)廉”的藥物,,內(nèi)服、靜注,、外用均有不同的效果,。
一,、口服不同濃度的硫酸鎂溶液,可有不同作用
①導(dǎo)瀉作用
內(nèi)服由于不被吸收,,在腸內(nèi)形成一定的滲透壓,,使腸內(nèi)保有大量水分,刺激腸道蠕動(dòng)而排便,。
每次將5~20克硫酸鎂溶于100~400毫升溫開水中,,清晨一次口服。濃度不易太高,,5%為佳,,否則排便延遲。
②利膽作用
口服高濃度(33%)硫酸鎂溶液,,或用導(dǎo)管直接灌入十二指腸,,可刺激十二指腸粘膜,反射性地引起總膽管括約肌松弛,、膽囊收縮,,從而促進(jìn)膽囊排空,有利膽之功效,。每次2~5g,,1日3次,飯前或兩餐間服,。也可服用33%溶液,每次10ml,。
需要注意的是:導(dǎo)瀉時(shí)如服用大量濃度過大的溶液,,可自組織中吸取大量水分而導(dǎo)致脫水。因此宜清晨空腹服用,,并大量飲水,,以加速導(dǎo)瀉作用和防止脫水。 對于腸道出血,,孕婦,,急腹癥患者,及經(jīng)期婦女禁用本品導(dǎo)瀉,。
二,、硫酸鎂注射液靜注可作為抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓,。降低血壓,,治療先兆子癇和子癇,也用于治療早產(chǎn),。
①治療中重度妊娠高血壓征,、先兆子癇和子癇首次劑量為2.5~4g,, 用25%葡萄糖注射液20ml稀釋后,5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,,以后每小時(shí)1-2g靜脈滴注維持,。24小時(shí)總量為30g,根據(jù)膝腱反射,、呼吸次數(shù)和尿量監(jiān)測,。
②治療早產(chǎn)與治療妊娠高血壓用藥劑量和方法相似,首次負(fù)荷量為4g;用25%葡萄糖注射液20ml稀釋后5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,,以后用25%硫酸鎂注射液60ml,,加于5%葡萄糖注射液1000ml中靜脈滴注,速度為每小時(shí)2g,,直到宮縮停止后2小時(shí),,以后口服口腎上腺受體激動(dòng)藥維持。
三,、硫酸鎂外用:消腫消炎,。由于硫酸鎂具有高滲、消腫,、止痛,、的藥理作用,故應(yīng)用于臨床,,效果比較滿意,。
使用紗布或脫脂棉入50%的硫酸鎂溶液中充分浸潤,可熱敷或冷敷,,需要判定患處癥狀,,若為靜脈炎則多為冷敷,若患處硬結(jié)不發(fā)紅或者處于氣溫較低時(shí),,多選擇熱敷,。一般依據(jù)患處情況,一日一次到多次濕敷,,一次濕敷30分鐘,。