藥代被“三規(guī)”——只能在規(guī)定時間,、規(guī)定地點,、接觸規(guī)定人員,，不允許在醫(yī)院自由活動!
昨日(17日),，上海衛(wèi)計委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于加強醫(yī)藥產(chǎn)品回扣治理制度建設(shè)的意見》(下稱意見),。這份文件由上海衛(wèi)計委,、發(fā)改委、食藥監(jiān)局,、人社局,、財政局、醫(yī)保辦聯(lián)合制定,。
藥品回扣反彈,，手段更隱蔽
對于藥品回扣的治理，從國家層面到地方,，出臺的文件頗多：《關(guān)于加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的意見》,、《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準”》、《關(guān)于印發(fā)2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作要點的通知》等等,。
嚴打來了,， 有人望風(fēng)而逃、果斷收手;有人借此機會調(diào)整模式;但也有人“苦心鉆研、更加神出鬼沒”,。從當(dāng)面塞錢到無痕交易,，把現(xiàn)金變成多種形式的收益，越來越隱蔽,。
估計官方也知道點,。
上海的這份《意見》開篇就說：
當(dāng)前醫(yī)藥產(chǎn)品回扣在一些醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出現(xiàn)了反彈，形式更加多樣,，手段更加隱蔽,，嚴重損害了人民群眾的利益和衛(wèi)生計生行業(yè)形象，影響十分惡劣,。
藥代要被“三規(guī)”
對此,，要嚴管藥代，不允許在醫(yī)院自由活動,，只能在規(guī)定時間,、規(guī)定地點、接觸規(guī)定人員,。要被“三規(guī)”了!
《意見》表示：對藥代實行記備案管理,，并按照“三定一有”(定時間、地點,、人員,，有記錄)，完善并嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部接待醫(yī)藥代表流程,。加強內(nèi)部巡查制度,，加強技防監(jiān)控，在規(guī)定時間,、地點以外發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表及時勸離,。
根據(jù)此前的報道，上海部分醫(yī)院對藥代已經(jīng)采取人臉拍照備案,，監(jiān)控識別,，發(fā)現(xiàn)反常堅決驅(qū)離。曾有過代表給醫(yī)生送了兩根筆,，產(chǎn)品就被全院停用的實例,。很明顯，就是不想讓藥代和醫(yī)生隨便接觸,，至少是在醫(yī)院,。
大撤離，藥代將從醫(yī)院消失
就上海這個文件,，賽柏藍和一位業(yè)界資深人士做了探討,。他直言,，這個文件執(zhí)行后，大部分代表就不用去醫(yī)院了,，但業(yè)務(wù)不會斷,，怎么做，自己想去!
他說“現(xiàn)在大部分企業(yè)提供的學(xué)術(shù),，醫(yī)生根本沒興趣,。開個科室會，大部分醫(yī)生在玩手機,，要不是圖點什么,，來都不來!”
“醫(yī)生用外企大廠的藥治病，其他廠家的不掛點血,，誰理你!給人家講產(chǎn)品,，關(guān)系好的還聽一聽，不鐵的,，直接打斷,，就等著你說關(guān)鍵的。”
“這個文件執(zhí)行后,，只能在規(guī)定時間,、地點去找醫(yī)生談產(chǎn)品，還記錄,。那就不用聊了,，浪費雙方的時間，先想要做事,，方法多得是,，徹底不用去醫(yī)院了!”
司法、監(jiān)察等多部門聯(lián)合懲戒商業(yè)賄賂
這不失為一家之言,，但賽柏藍還是相信,，隨著時間的推進，合規(guī)一定會成為主流,，藥代作為傳遞學(xué)術(shù)信息的作用，會越來越重要,，前提是,，企業(yè)得提供醫(yī)生感興趣的資訊。
此外,，上海的《意見》還提到：
要對違規(guī)醫(yī)生,、科室展開約談，嚴肅處理;
自費藥品成交價不得高于北京,、天津,、浙江、江蘇、廣東等省;
對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂,，要建立與司法,、監(jiān)察、工商,、財政,、食品藥品監(jiān)管等相關(guān)部門的溝通和聯(lián)防聯(lián)控機制;
對違規(guī)提供藥品回扣的醫(yī)藥企業(yè)實施聯(lián)合懲戒等方面……
