藥代被“三規(guī)”——只能在規(guī)定時(shí)間,、規(guī)定地點(diǎn),、接觸規(guī)定人員,不允許在醫(yī)院自由活動(dòng)!
昨日(17日),,上海衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)藥產(chǎn)品回扣治理制度建設(shè)的意見》(下稱意見),。這份文件由上海衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委,、食藥監(jiān)局,、人社局、財(cái)政局,、醫(yī)保辦聯(lián)合制定,。
藥品回扣反彈,手段更隱蔽
對(duì)于藥品回扣的治理,,從國(guó)家層面到地方,,出臺(tái)的文件頗多:《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的意見》、《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》,、《關(guān)于印發(fā)2017年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作要點(diǎn)的通知》等等,。
嚴(yán)打來了, 有人望風(fēng)而逃,、果斷收手;有人借此機(jī)會(huì)調(diào)整模式;但也有人“苦心鉆研,、更加神出鬼沒”。從當(dāng)面塞錢到無痕交易,,把現(xiàn)金變成多種形式的收益,,越來越隱蔽。
估計(jì)官方也知道點(diǎn),。
上海的這份《意見》開篇就說:
當(dāng)前醫(yī)藥產(chǎn)品回扣在一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了反彈,,形式更加多樣,手段更加隱蔽,,嚴(yán)重?fù)p害了人民群眾的利益和衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)形象,,影響十分惡劣。
藥代要被“三規(guī)”
對(duì)此,,要嚴(yán)管藥代,,不允許在醫(yī)院自由活動(dòng),只能在規(guī)定時(shí)間,、規(guī)定地點(diǎn),、接觸規(guī)定人員。要被“三規(guī)”了!
《意見》表示:對(duì)藥代實(shí)行記備案管理,,并按照“三定一有”(定時(shí)間,、地點(diǎn),、人員,有記錄),,完善并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部接待醫(yī)藥代表流程,。加強(qiáng)內(nèi)部巡查制度,加強(qiáng)技防監(jiān)控,,在規(guī)定時(shí)間,、地點(diǎn)以外發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表及時(shí)勸離。
根據(jù)此前的報(bào)道,,上海部分醫(yī)院對(duì)藥代已經(jīng)采取人臉拍照備案,,監(jiān)控識(shí)別,發(fā)現(xiàn)反常堅(jiān)決驅(qū)離,。曾有過代表給醫(yī)生送了兩根筆,,產(chǎn)品就被全院停用的實(shí)例。很明顯,,就是不想讓藥代和醫(yī)生隨便接觸,,至少是在醫(yī)院。
大撤離,,藥代將從醫(yī)院消失
就上海這個(gè)文件,,賽柏藍(lán)和一位業(yè)界資深人士做了探討。他直言,,這個(gè)文件執(zhí)行后,,大部分代表就不用去醫(yī)院了,但業(yè)務(wù)不會(huì)斷,,怎么做,,自己想去!
他說“現(xiàn)在大部分企業(yè)提供的學(xué)術(shù),醫(yī)生根本沒興趣,。開個(gè)科室會(huì),大部分醫(yī)生在玩手機(jī),,要不是圖點(diǎn)什么,,來都不來!”
“醫(yī)生用外企大廠的藥治病,其他廠家的不掛點(diǎn)血,,誰理你!給人家講產(chǎn)品,,關(guān)系好的還聽一聽,不鐵的,,直接打斷,,就等著你說關(guān)鍵的。”
“這個(gè)文件執(zhí)行后,,只能在規(guī)定時(shí)間,、地點(diǎn)去找醫(yī)生談產(chǎn)品,,還記錄。那就不用聊了,,浪費(fèi)雙方的時(shí)間,,先想要做事,方法多得是,,徹底不用去醫(yī)院了!”
司法,、監(jiān)察等多部門聯(lián)合懲戒商業(yè)賄賂
這不失為一家之言,但賽柏藍(lán)還是相信,,隨著時(shí)間的推進(jìn),,合規(guī)一定會(huì)成為主流,藥代作為傳遞學(xué)術(shù)信息的作用,,會(huì)越來越重要,,前提是,企業(yè)得提供醫(yī)生感興趣的資訊,。
此外,,上海的《意見》還提到:
要對(duì)違規(guī)醫(yī)生、科室展開約談,,嚴(yán)肅處理;
自費(fèi)藥品成交價(jià)不得高于北京,、天津、浙江,、江蘇,、廣東等省;
對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂,要建立與司法,、監(jiān)察,、工商、財(cái)政,、食品藥品監(jiān)管等相關(guān)部門的溝通和聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制;
對(duì)違規(guī)提供藥品回扣的醫(yī)藥企業(yè)實(shí)施聯(lián)合懲戒等方面……