本報(bào)訊 （特約記者唐玉萍）自今年10月1日起，在長(zhǎng)沙,、株洲兩市開展城市公立醫(yī)院綜合改革的基礎(chǔ)上,，湖南省其余12個(gè)市（州）城市公立醫(yī)院全部啟動(dòng)“三同步”綜合改革，同步實(shí)施取消藥品加成,、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,、改革醫(yī)保支付方式3項(xiàng)政策措施，建立科學(xué)合理的公立醫(yī)院運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制,，從而有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),，從根本上緩解群眾看病就醫(yī)難題。
湖南省實(shí)行藥品零差率從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)起步,，2015年實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院全面覆蓋,，從今年10月1日起，該省城市公立醫(yī)院取消藥品加成,，實(shí)行藥品零差率銷售,。同時(shí)，按照“兩降一升”的原則理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，即降低醫(yī)用耗材加成,，降低CT、核磁共振等大型醫(yī)用設(shè)備檢查價(jià)格,，提升醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，包括診察費(fèi)、床位費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi),、康復(fù)和民族中醫(yī)服務(wù)費(fèi)等體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，建立科學(xué)合理的公立醫(yī)院運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制,，解決醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)性矛盾。為促進(jìn)分級(jí)診療,，對(duì)不同級(jí)別醫(yī)院實(shí)行分級(jí)定價(jià),，二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院之間保持10%~20%的價(jià)差,，引導(dǎo)患者逐步形成小病首診在基層的就醫(yī)習(xí)慣,。
為保證診療質(zhì)量，城市三級(jí)公立醫(yī)院同時(shí)實(shí)行門診限時(shí)限號(hào)制度,。各醫(yī)院分別通過推進(jìn)預(yù)約診療,、實(shí)行錯(cuò)峰排班、增設(shè)午間和晚間門診等方式,，確保改革平穩(wěn)有序運(yùn)行,。此外，還將同步推進(jìn)藥品帶量采購(gòu)和藥品購(gòu)銷“兩票制”,，進(jìn)一步降低虛高價(jià)格,，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。