CPAP呼吸機(jī)的管道一般包括兩部分:一部分較短,,連接主機(jī)與濕化器,;一部分較長(zhǎng),,連接鼻罩與溫化器,。最好選擇內(nèi)壁光滑的螺紋管道,這樣既可避免管道的阻力過(guò)高,,也可減少噪音的產(chǎn)生,。連接鼻罩與溫化器的管道不宜太短,以便于病人在睡眠時(shí)翻活動(dòng),,但也不能太長(zhǎng),,以防止管道阻力太大或打結(jié),一般在2米左右,,最長(zhǎng)不超過(guò)3.6米,,管道應(yīng)柔韌,不易折斷,在冬天氣溫較低時(shí)不變硬,。
為了防止整個(gè)管道系統(tǒng)被污染,,延長(zhǎng)管道的使用壽命,,應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):
● 一個(gè)一套管道,,不互用,防止交叉污染,。
● 每天以溫暖的肥皂水清洗面罩一次,。
● 每周以溫暖的肥皂水清洗接口、頭帶,、管道,。
● 清洗后用溫水將肥皂水沖洗干凈、風(fēng)干,。
● 主機(jī)上進(jìn)氣口的濾膜應(yīng)每月更換,。
⑶CPAP呼吸機(jī)的其他設(shè)施:
1) 排氣孔:管道通過(guò)一可靈活轉(zhuǎn)動(dòng)的接口與鼻罩相連,以便讓病人在睡眠時(shí)進(jìn)行翻身活動(dòng),。病人的呼出氣體經(jīng)與接口相連的排氣孔排出,。為了防止呼出氣中的二氧化碳?xì)怏w重復(fù)吸及呼吸道,危害人體健康,,排氣孔都是經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)的,。近年應(yīng)用圖13所示的簡(jiǎn)易排氣孔代替較復(fù)雜的圖14、圖15,,仍能滿足病人的需要,,費(fèi)用明顯降低,但產(chǎn)生的噪音較大,。
病人在使用CPAP呼吸機(jī)時(shí)要注意:
● 排氣孔的方向背對(duì)病人,,以免呼出氣流拂頭臉,引起不適,。
● 應(yīng)經(jīng)常檢查清洗,,以防臟物堵塞氣孔。
2)濕化器:人在正常呼吸時(shí),,吸入的氣體具有一定的溫度及濕度,,在呼入肺的過(guò)程中,又被進(jìn)一步加溫和濕化,,當(dāng)氣管內(nèi)的溫度在32℃時(shí),,相對(duì)濕度為95%,應(yīng)用CPAP呼吸機(jī)時(shí),,氣體雖然仍輕鼻道進(jìn)入肺內(nèi),,但因呼入氣道的氣體流速較大,濕化不太充分,可對(duì)呼吸道產(chǎn)生刺激而引起不適,,為了避免這些副作用,,氣體在進(jìn)入上氣道之前要進(jìn)行濕化、甚至溫化,??稍谖鼩夤艿乐屑右恍⌒蜐窕鳎话闱闆r下只需一個(gè)盛有蒸餾水的濕化器即可,,在冬天或氣溫較低時(shí),,可加入溫水。比較理想的是應(yīng)用一恒溫濕化器,,但價(jià)格較貴,。
在使用CPAP呼吸機(jī)時(shí)應(yīng)注意:
● 睡眠時(shí)濕化器的位置最好低于頭,以免水嗆入呼吸道或反流入主機(jī),。
● 不要在開(kāi)機(jī)時(shí)或濕化器與主機(jī)連接時(shí)加水,。
● 水量不宜太多。有的進(jìn)口濕化器有最大加水量的刻度線或供參考,。當(dāng)然,,為了保證濕化效果,水量也不宜太少,。
3)頭帶:鼻罩經(jīng)頭帶固定在鼻部,,其大小依病人頭顱大小而定??筛鶕?jù)以下的形狀自制,,連接部位都應(yīng)用活扣,以便病人自己佩帶,。
4)下頜托:有些病人在應(yīng)用CPAP呼吸機(jī)過(guò)程中,,睡眠時(shí)會(huì)出現(xiàn)張口呼吸,造成經(jīng)口漏氣,、口干,,影響治療效果,應(yīng)用下頜托可解決這個(gè)問(wèn)題,。