8月29日,山西省呂梁市一間300多人的會議室被來自各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)生們擠得滿滿當當,。新版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集出版之后的首次培訓(xùn)會在這里舉行,。
國家衛(wèi)生計生委藥政司給醫(yī)生們帶來了數(shù)百套指南和處方集?!斑@的確是個好東西,。” 呂梁市臨縣玉坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生郭培海說,,前幾年基層醫(yī)生對基本藥物還不了解,,現(xiàn)在已經(jīng)逐步熟悉并接受。新版本增添了新的藥品和病種診療指南,,對醫(yī)生幫助會更大,。
不過,,在郭培海看來,,基層醫(yī)生行為的改變并非易事,。“比如抗生素,,醫(yī)生們對藥品的選擇都形成了習(xí)慣,。”他說,,現(xiàn)在有了處方集和指南,,但要讓紙面上的東西對醫(yī)生的用藥習(xí)慣產(chǎn)生影響,還將有一個過程,。
而來自患者的阻力也不能忽視,。“農(nóng)村的老百姓看病,,只關(guān)心3件事,,能治好、習(xí)慣用,、能報銷,,至于是不是用的合理,他們還了解得不多,?!眳瘟菏袓箍h普明鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)生史潤生說,這會導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)生合理用藥,,患者反而不滿意的情況,。因此,他希望專家到基層,,不僅給醫(yī)務(wù)人員傳授專業(yè)知識,,最好還能指導(dǎo)基層醫(yī)生如何更好溝通,學(xué)會用通俗的語言給老百姓解釋專業(yè)的合理用藥知識,。
此外,,記者了解到,基層部分基本藥物配送不到位,、支付報銷環(huán)節(jié)跟不上等問題,,也間接影響了基層的規(guī)范用藥。