□吳帥(醫(yī)生)
據(jù)中國安全注射聯(lián)盟的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國每年因不安全注射導致死亡的人數(shù)在39萬以上,其中,,每年約有20萬人死于藥物不良反應,保守估計,,每年我國最少有10萬人在輸液后喪命,。
作為一名醫(yī)生,在“每年因輸液死亡人數(shù)”這個問題上,,我曾看到不同版本的數(shù)字,。有報道說是30萬,有專家提供的數(shù)字是20萬,,現(xiàn)在的新數(shù)字是——10萬,。在這些數(shù)字前面,有相同的前綴“估計”,,新聞里用的還是“保守估計”,。
首先,這樣的數(shù)據(jù)存在太多的疑點,。在臨床上,,輸液致死主要是因為過敏性休克。本來輸液中出現(xiàn)過敏性休克的概率就極低,,因此死亡的人更是極少,。可以拿前不久湖北省報告的數(shù)據(jù)作參考:今年前7月,,死亡11例,,其中10例是因注射藥物導致過敏性休克。如果把它當成平均數(shù)據(jù),,全國有34個省級行政區(qū),,那么,總數(shù)也應該是在數(shù)百范圍內(nèi)才算比較合理,。衛(wèi)計委曾公布過相關(guān)數(shù)據(jù)稱,,2009年報告的因為藥物不良事件導致的,或者跟用藥有關(guān)的死亡是500例,,2010年是600例,,兩年加起來是1100例。這至少是截至目前,,比較可靠的參考數(shù)據(jù),。
時下,濫用輸液的現(xiàn)象確實比較嚴重,,所以能理解這種“保守估計”的善意:打算通過觸目驚心的數(shù)字,,來說服人們勿濫用輸液,。但前提是,這種論據(jù)必須是扎實的,,經(jīng)得起追問的,。否則它不但產(chǎn)生不了說服力,不靠譜的論據(jù)有時還會傷害到可靠的結(jié)論,。
其次,,通過這種手段來說服人們放棄濫用輸液,未必妥當和可靠,。過度放大危害,,會增加不必要的心理負擔,產(chǎn)生夸大和失真的認識,,等于是在妖魔化輸液,,令其失去真實的臉譜。它傳播的是一刀切和死板的輸液觀念,,非黑即白,,反而讓人們忽略了它好的一面。的確需要輸液的人,,很可能會因此受到誤導,,做出錯誤的決定。(相關(guān)報道見9月8日《21世紀經(jīng)濟報道》)