■本報(bào)見習(xí)記者 貢曉麗
尖銳濕疣（CA）是性病嗎,？很多人知道尖銳濕疣，但是并不了解它,，只是經(jīng)常從廣告上看到這個(gè)字眼,。至于這是種什么病就不甚知曉了。尖銳濕疣也是一種性病,，“尖銳濕疣的傳播途徑主要是通過性接觸傳播,，該途徑的感染率占全部患者的95%以上，患者的性伴侶中有50%~60%被感染,?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師、教授連石,，向《中國科學(xué)報(bào)》記者介紹尖銳濕疣的傳播途徑,。
其次，間接接觸傳播,，也稱為非性接觸傳播，指通過接觸患者的衣服,、被褥,、用具、便器等物品,，也有可能被傳染CA,，“但臨床上極為罕見”。
癥狀具有隱秘性
在尖銳濕疣發(fā)生發(fā)展過程中絕大多數(shù)患者無不適感,，部分患者局部會(huì)有輕度瘙癢,、刺痛。
“尖銳濕疣從感染到出現(xiàn)臨床表征一般有3到4個(gè)月的潛伏期,，容易被患者忽略,。”連石比較尖銳濕疣與淋病的不同，“淋病一般只有3到5天潛伏期,，很快就會(huì)出現(xiàn)尿道流膿,，身體的不適提醒病人重視并盡快治療，病情能夠得到有效控制,?！?
尖銳濕疣潛伏期長，癥狀不像其他性病那樣兇,、險(xiǎn),、急，癥狀的隱匿性更容易造成性疾病的傳播,。
在尖銳濕疣發(fā)展過程中,，發(fā)生部位不同可產(chǎn)生不同的癥狀，尖銳濕疣常發(fā)生于濕潤的部位,，如男性冠狀溝,、龜頭、包皮內(nèi)側(cè),、尿道口,，女性大小陰唇、陰道,、宮頸,、會(huì)陰及肛周。若損害發(fā)生在宮頸,、陰道壁,、陰道口、尿道口等部位時(shí),，性交摩擦后可引起疼痛,、出血。局部分泌物會(huì)增多,，細(xì)菌等感染機(jī)會(huì)也會(huì)增加,。
由于尖銳濕疣發(fā)生發(fā)展過程中大多數(shù)患者無明顯不適，因此應(yīng)首先考慮自己是否有過不潔性行為,，“如果有生殖器部位的贅生物無痛癢感,、逐漸增大增多，形態(tài)像丘疹狀,、乳頭狀,、菜花狀、雞冠狀,，有的表面污穢,，易出血等癥狀,，就需要到醫(yī)院找醫(yī)生檢查。由醫(yī)生對(duì)病情及嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷,?！边B石說。
積極治療是關(guān)鍵
預(yù)防尖銳濕疣有很多種辦法,，但主要還是擁有潔身自愛,、避免不潔的性行為?！靶园榛蚺渑贾g應(yīng)做好防護(hù)措施,，避免交叉感染，提倡使用避孕套,。盡量避免過早性生活和過早服用避孕藥或長期口服避孕藥,。”連石還建議一旦確診患有尖銳濕疣,，性伴或配偶應(yīng)同時(shí)去醫(yī)院檢查,，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療,。
而且,，尖銳濕疣患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。作息規(guī)律,，保持心情愉快,，減輕心理壓力，增強(qiáng)自身抵抗力,。飲食方面還要忌食辛辣刺激的食物,，避免海鮮、羊肉等發(fā)物,。
“個(gè)人衛(wèi)生則要禁止性生活,，尤其是在疣體未完全消退時(shí)應(yīng)禁止性生活，以防加重病情,、尖銳濕疣擴(kuò)散或傳染給他人,。”連石介紹道,，“還應(yīng)保持外陰部清潔衛(wèi)生、干燥,，患者內(nèi)褲要寬松,、透氣性良好?；颊叩纳钣闷?，特別是內(nèi)衣褲、毛巾、盆等應(yīng)單獨(dú)使用,，并做好消毒處理,，以防傳染?！?
即使疣體消掉了,，局部仍有潛伏的病毒，所以尖銳濕疣復(fù)發(fā)率較高,?！胺乐辜怃J濕疣復(fù)發(fā)主要有兩點(diǎn)，一是治療結(jié)束后定期檢查,，二是潔身自好,，避免多性伴?！边B石強(qiáng)調(diào),，性伴侶同時(shí)進(jìn)行治療是保證治愈的前提，夫妻一方不治是引發(fā)復(fù)發(fā)的重要原因,。
雖然容易復(fù)發(fā),，但作為一種良性增生性疾病，尖銳濕疣是可以治愈的?，F(xiàn)階段尖銳濕疣治療大致有兩個(gè)階段,，祛除疣體和防復(fù)發(fā)治療。HPV（乳頭瘤病毒）的潛伏期為2周到8個(gè)月,，平均為3個(gè)月,。
據(jù)介紹，患者在治療期間應(yīng)避免性生活,，還要加強(qiáng)體育鍛煉,，注意休息，適當(dāng)了解醫(yī)學(xué)知識(shí),，正確對(duì)待疾病,，保持心情舒暢，提高自身免疫力,?；颊呒词怪斡笠惨ㄆ趶?fù)查，注意局部衛(wèi)生,，保持局部干燥和清潔,，對(duì)分泌物污染的衣物要進(jìn)行消毒處理，減少疾病復(fù)發(fā),。
心理干預(yù)很重要
尖銳濕疣是由HPV病毒引起的,，與宮頸癌和宮頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān)的HPV稱高危型,，“16、18等高危型HPV病毒具有潛在的致癌因素,，不論從防止疾病傳染還是防癌的角度,，患者都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)”。
針對(duì)尖銳濕疣,，常用的治療手段有二氧化碳激光治療,，適用于多發(fā)性疣；液氮冷凍治療,，適用于疣體不大或不太廣泛者,；電刀和電針治療，適用于疣體較大,、CA伴包皮過長需包皮環(huán)切術(shù)和陰道CA等,；外科手術(shù)切除治療，適用于體積大,、累及范圍廣的CA,；光動(dòng)力療法，將對(duì)光敏感的藥物（常用卟啉類或二氫卟吩類）外用在皮損處,，封包作用一段時(shí)間后,，用適當(dāng)?shù)墓庹丈洌a(chǎn)生單線態(tài)氧或其他自由基等細(xì)胞毒性物質(zhì),，選擇性殺傷感染HPV病毒的表皮細(xì)胞,，而對(duì)正常細(xì)胞無影響，從而達(dá)到治療目的,。
作為眾多治療CA的方法之一,，北京派特博恩生物技術(shù)開發(fā)有限公司生產(chǎn)的中藥外用制劑派特靈自有對(duì)付CA的獨(dú)特招數(shù)，“外用藥治療,，外用方法直接影響療效,。與內(nèi)服藥物不同，外用藥如果沒有非常細(xì)致,、正規(guī)的上藥流程,，療效肯定打折扣?！边B石認(rèn)為,，“患者能得到非常細(xì)致的外用治療，對(duì)醫(yī)院門診的拾遺補(bǔ)缺抓住了服務(wù)的理念,，能獲得良好的治療效果,。”
醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的完備,，使得大家對(duì)尖銳濕疣有所了解,，但畢竟是隱私部位疾病，治療方法的完善,，解脫不了心理的沉重負(fù)擔(dān),。“性病不但是生理上的疾病,，跟道德,、家庭倫理、社會(huì)輿論等方面都有關(guān)系,，患者往往心理波動(dòng)較大,，取得患者的信任、尊重病人人格,、尊重病人隱私,，病人才會(huì)積極配合治療?！边B石坦言,，皮膚科大夫不僅要醫(yī)術(shù)精湛，還應(yīng)該是個(gè)心理學(xué)家,。
“諱疾忌醫(yī)最要不得,，由于皮膚病的形態(tài)學(xué)非常直觀，對(duì)患者心理的感性刺激比較大,，解除負(fù)擔(dān),，需要大夫進(jìn)行心理干預(yù)，患者也應(yīng)態(tài)度積極,，與伴侶同治,，才能真正控制此疾病的傳播?！边B石表示,。
專家簡(jiǎn)介：
連石 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師、教授,，現(xiàn)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員,，北京性病艾滋病防治協(xié)會(huì)副會(huì)長，臨床專業(yè)委員會(huì)主任委員,，北京市衛(wèi)生技術(shù)高級(jí)職稱皮膚性病科評(píng)委,，北京市衛(wèi)生局住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床技能考核皮膚性病組負(fù)責(zé)人。擅長于銀屑病,、瘙癢性皮膚病,、性傳播疾病、皮膚腫瘤及各種疑難皮膚病的診治,。
