楊杰和天津市紅橋區(qū)疾控中心性艾科科長高永軍斬獲第14屆貝利—馬丁獎的原因是,，通過不懈努力，在深藍工作組實現(xiàn)了政府和民間組織一站式協(xié)同防艾的模式，這在國內男同防艾工作中尚屬首例,。
“深藍，意喻深藍色的大海,，希望全社會能像大海一樣,，擁有廣博的胸懷,，接納男同的存在，這也是我們努力的方向,?！碧旖蛏钏{工作組負責人楊杰（化名嘎嘎）如是說。
防艾走進男同浴池
接近晚上10時,，記者來到天津某浴池,，浴池的名字被旁邊茂盛的樹葉遮擋，一般人很難發(fā)現(xiàn),?！斑@里是圈子中的圣地?！睏罱芙榻B,，很多男同都到這里尋找性伙伴，因此也是易感人群較為集中的地方,，陽性檢出率較高,。
這里真正的浴室只有不到10平方米，僅有幾個噴頭,。見到我們,，在狹窄的通道里赤裸著身體的幾名男同有說有笑?！八麄冊趯ふ倚曰锇?。”楊杰打開手電筒,，把記者引向另一間漆黑的小屋,，透過手電的光亮，只見屋里有一張長長的大通鋪,，地面上還散落著幾個用過的安全套,。“找到性伙伴后,，雙方就會來到這里,，在黑漆漆的環(huán)境里，高危行為十分普遍,?！睏罱苷f。
這個房間對面,，就是深藍工作組設在這里的“前哨服務點”,，他們的主要工作是高危行為干預和快速檢測。由于浴室空氣十分污濁，志愿者只能三班倒,，輪流到室外換口氣,，沒有休息日。尤其是晚上11時以后,，人越聚越多,，志愿者也會在此時發(fā)放安全套，促進他們減少高危行為,。
除了通過發(fā)放安全套進行干預外,，這里還開展快速檢測?！斑@項技術由疾控中心提供,，我們則利用自己的優(yōu)勢，找到高危人群,?！睏罱苷f,，由于浴池環(huán)境較差,，為了避免感染，檢測放棄了傳統(tǒng)的靜脈抽血,，改用唾液快速檢測,。
通過一系列干預措施，2012年,，該浴池HIV初篩陽性率比2011年下降了7%,，MB（男男性工作者）初篩陽性率下降了20%。
男同浴池干預是深藍和紅橋區(qū)疾控中心合作的一項重要成果,。
單兵作戰(zhàn)困難多
與深藍工作組合作前,，最讓高永軍頭疼的是如何完成對當?shù)啬心行孕袨檎哌M行HIV初篩檢測的任務，原因很簡單——找不到這些人,。
初篩不易,，確診檢測就更難了。國家的政策是初篩實行匿名檢測,，確診檢測則要求實名制,。“初篩匿名都沒什么人,，更別說要求人家提供真實身份了,。”高永軍說,，那時候,，通過初篩檢測出的陽性者大部分會在確診檢測中流失，“流失率一度高達90%”。
在這種情況下,，關愛確診的陽性患者自然難以實現(xiàn),。“由于對這一人群缺乏掌控,，因此很多問題難以被及時發(fā)現(xiàn)并得到有效解決,。”高永軍說,。
而作為民間組織,，深藍工作組面臨的卻是另外一些困難。
自2004年創(chuàng)建后,，深藍工作組便開始對天津當?shù)氐哪型_展艾滋病干預和關愛,。
“我們深知哪些人存在著高危行為，感染風險較高,，但我們沒有技術,，沒法為他們進行檢測?！睏罱苷f,，HIV初篩檢測只能在醫(yī)療機構進行，很多人都不愿意去,，我們在做干預工作時,，即便苦口婆心地勸說，也很少有人愿意去做,，原因如出一轍——害怕對方把信息泄漏出去,。
深藍面臨的另一個困難，是沒有合法身份,。當時,，深藍工作組的辦公地點設在小區(qū)居民樓中，一些居民知道他們的身份后,，便要把他們驅逐出去,。
一些社會閑散人員，也打上了他們的主意,?！八麄兊弥覀兊玫搅艘恍┐壬茩C構的捐助，便以為我們很有錢,，經(jīng)常上門騷擾,，索要保護費?！睏罱苷f,，有幾次，對方還把深藍的志愿者打傷了。
兵合一處 效果顯著
2007年,，高永軍正在為找不到檢測者而犯愁,。無意中，他在網(wǎng)上找到了一個當?shù)氐哪型奶焓?，于是加入進去,，但很快，他的真實身份被發(fā)現(xiàn),，聊天室里很多人要求把他“踢”出去,，因為“他不是圈子里的人”。所幸,，聊天室的一個管理員是深藍的志愿者,，他了解到高永軍的訴求后，便把楊杰介紹給了高永軍,。
雙方一拍即合,。
深藍工作組的大部分志愿者，包括楊杰本人,，都是男同,。楊杰具有男同社區(qū)基礎，高永軍則提供檢測技術支持,。同時,，他還通過所在疾控中心出面聯(lián)系轄區(qū)公安部門,，解決了一直困擾深藍的黑社會騷擾問題,，為他們找到了一個固定的辦公場所。
但合作并非一帆風順,，身份認同是個大問題,。“男同不信任我,，不把我看做自己圈子的人,，因此即便我通過深藍了解到誰是高危人群，人家還是不愿意來我這里做檢測,?！备哂儡娬f。為解決這一問題,，高永軍把辦公地點“轉移”到了深藍,，每天抽出半天時間到深藍辦公，時間長了,，接觸多了,，很多男同慢慢對高永軍產(chǎn)生了信任，也愿意檢測了。
高永軍所在的疾控中心在深藍設立了快速檢測室,，對于陽性者,，由深藍予以告知。高永軍說,，這樣的好處是雙方都在同一圈子,，認同度更高，避免了政府告知存在的不信任等問題,。
在雙方的合作下,，僅2012年，紅橋區(qū)疾控中心就與深藍共同完成了5000余例男同HIV檢測,，參與確診檢測者達90.15%,，關愛陽性確診者達600人，隨訪率也高達97.8%,。
深藍模式能否復制
在深藍工作組,，政府和民間組織的協(xié)同合作取得了良好效果，深藍模式是否能復制到其他地區(qū)呢,？對此,，首屆貝利—馬丁獎獲得者張北川表示，深藍模式有一定的偶然因素,，要推廣還需要制度性保障,。
張北川口中的“偶然因素”就是人。張北川介紹,，楊杰和高永軍都是在工作上勤勤懇懇,、任勞任怨的。高永軍不僅在深藍設立了自己的“辦公桌”,，而且工作日每天都有半天時間在深藍度過,，周六日幾乎沒有休息，與男同打成一片,。每逢節(jié)假日,，高永軍的妻子還帶著香噴噴的飯菜來到深藍犒勞大家。所有這些“個人因素”為政府和民間組織合作打下了深厚的感情基礎,。
在張北川看來,，要讓這種模式持續(xù)推廣下去，除了有勇于奉獻的人,，最重要的還是要有制度保障,，由政府在制度上給予民間組織保障和扶持，而不能僅僅靠個體奉獻,。
