楊杰和天津市紅橋區(qū)疾控中心性艾科科長高永軍斬獲第14屆貝利—馬丁獎(jiǎng)的原因是,，通過不懈努力，在深藍(lán)工作組實(shí)現(xiàn)了政府和民間組織一站式協(xié)同防艾的模式,，這在國內(nèi)男同防艾工作中尚屬首例,。
“深藍(lán)，意喻深藍(lán)色的大海,，希望全社會(huì)能像大海一樣,，擁有廣博的胸懷，接納男同的存在,，這也是我們努力的方向,。”天津深藍(lán)工作組負(fù)責(zé)人楊杰（化名嘎嘎）如是說,。
防艾走進(jìn)男同浴池
接近晚上10時(shí),，記者來到天津某浴池，浴池的名字被旁邊茂盛的樹葉遮擋,，一般人很難發(fā)現(xiàn),。“這里是圈子中的圣地,?！睏罱芙榻B，很多男同都到這里尋找性伙伴,，因此也是易感人群較為集中的地方,，陽性檢出率較高。
這里真正的浴室只有不到10平方米,，僅有幾個(gè)噴頭,。見到我們，在狹窄的通道里赤裸著身體的幾名男同有說有笑,?！八麄冊趯ふ倚曰锇椤,！睏罱艽蜷_手電筒,，把記者引向另一間漆黑的小屋，透過手電的光亮,，只見屋里有一張長長的大通鋪,，地面上還散落著幾個(gè)用過的安全套?！罢业叫曰锇楹?，雙方就會(huì)來到這里，在黑漆漆的環(huán)境里,，高危行為十分普遍,?！睏罱苷f。
這個(gè)房間對(duì)面,，就是深藍(lán)工作組設(shè)在這里的“前哨服務(wù)點(diǎn)”,，他們的主要工作是高危行為干預(yù)和快速檢測。由于浴室空氣十分污濁,，志愿者只能三班倒,，輪流到室外換口氣，沒有休息日,。尤其是晚上11時(shí)以后,，人越聚越多，志愿者也會(huì)在此時(shí)發(fā)放安全套,，促進(jìn)他們減少高危行為,。
除了通過發(fā)放安全套進(jìn)行干預(yù)外，這里還開展快速檢測,?！斑@項(xiàng)技術(shù)由疾控中心提供，我們則利用自己的優(yōu)勢,，找到高危人群,。”楊杰說,，由于浴池環(huán)境較差,，為了避免感染，檢測放棄了傳統(tǒng)的靜脈抽血,，改用唾液快速檢測,。
通過一系列干預(yù)措施，2012年,，該浴池HIV初篩陽性率比2011年下降了7%,，MB（男男性工作者）初篩陽性率下降了20%。
男同浴池干預(yù)是深藍(lán)和紅橋區(qū)疾控中心合作的一項(xiàng)重要成果,。
單兵作戰(zhàn)困難多
與深藍(lán)工作組合作前，最讓高永軍頭疼的是如何完成對(duì)當(dāng)?shù)啬心行孕袨檎哌M(jìn)行HIV初篩檢測的任務(wù),，原因很簡單——找不到這些人,。
初篩不易，確診檢測就更難了,。國家的政策是初篩實(shí)行匿名檢測,，確診檢測則要求實(shí)名制?！俺鹾Y匿名都沒什么人,，更別說要求人家提供真實(shí)身份了,。”高永軍說,，那時(shí)候,，通過初篩檢測出的陽性者大部分會(huì)在確診檢測中流失，“流失率一度高達(dá)90%”,。
在這種情況下,，關(guān)愛確診的陽性患者自然難以實(shí)現(xiàn)?！坝捎趯?duì)這一人群缺乏掌控,，因此很多問題難以被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并得到有效解決?！备哂儡娬f,。
而作為民間組織，深藍(lán)工作組面臨的卻是另外一些困難,。
自2004年創(chuàng)建后,，深藍(lán)工作組便開始對(duì)天津當(dāng)?shù)氐哪型_展艾滋病干預(yù)和關(guān)愛。
“我們深知哪些人存在著高危行為,，感染風(fēng)險(xiǎn)較高，但我們沒有技術(shù),，沒法為他們進(jìn)行檢測,。”楊杰說,，HIV初篩檢測只能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,，很多人都不愿意去，我們在做干預(yù)工作時(shí),，即便苦口婆心地勸說,，也很少有人愿意去做，原因如出一轍——害怕對(duì)方把信息泄漏出去,。
深藍(lán)面臨的另一個(gè)困難,，是沒有合法身份。當(dāng)時(shí),，深藍(lán)工作組的辦公地點(diǎn)設(shè)在小區(qū)居民樓中,，一些居民知道他們的身份后，便要把他們驅(qū)逐出去,。
一些社會(huì)閑散人員,，也打上了他們的主意。“他們得知我們得到了一些慈善機(jī)構(gòu)的捐助,，便以為我們很有錢,，經(jīng)常上門騷擾，索要保護(hù)費(fèi),?！睏罱苷f，有幾次,，對(duì)方還把深藍(lán)的志愿者打傷了,。
兵合一處 效果顯著
2007年，高永軍正在為找不到檢測者而犯愁,。無意中,，他在網(wǎng)上找到了一個(gè)當(dāng)?shù)氐哪型奶焓遥谑羌尤脒M(jìn)去,，但很快,，他的真實(shí)身份被發(fā)現(xiàn)，聊天室里很多人要求把他“踢”出去,，因?yàn)椤八皇侨ψ永锏娜恕?。所幸，聊天室的一個(gè)管理員是深藍(lán)的志愿者,，他了解到高永軍的訴求后,，便把楊杰介紹給了高永軍。
雙方一拍即合,。
深藍(lán)工作組的大部分志愿者,，包括楊杰本人，都是男同,。楊杰具有男同社區(qū)基礎(chǔ),，高永軍則提供檢測技術(shù)支持。同時(shí),，他還通過所在疾控中心出面聯(lián)系轄區(qū)公安部門,，解決了一直困擾深藍(lán)的黑社會(huì)騷擾問題，為他們找到了一個(gè)固定的辦公場所,。
但合作并非一帆風(fēng)順,，身份認(rèn)同是個(gè)大問題?！澳型恍湃挝?，不把我看做自己圈子的人，因此即便我通過深藍(lán)了解到誰是高危人群,，人家還是不愿意來我這里做檢測,。”高永軍說,。為解決這一問題,，高永軍把辦公地點(diǎn)“轉(zhuǎn)移”到了深藍(lán)，每天抽出半天時(shí)間到深藍(lán)辦公,，時(shí)間長了,，接觸多了，很多男同慢慢對(duì)高永軍產(chǎn)生了信任,，也愿意檢測了,。
高永軍所在的疾控中心在深藍(lán)設(shè)立了快速檢測室，對(duì)于陽性者,，由深藍(lán)予以告知,。高永軍說，這樣的好處是雙方都在同一圈子,，認(rèn)同度更高,，避免了政府告知存在的不信任等問題。
在雙方的合作下,，僅2012年,，紅橋區(qū)疾控中心就與深藍(lán)共同完成了5000余例男同HIV檢測，參與確診檢測者達(dá)90.15%,，關(guān)愛陽性確診者達(dá)600人,，隨訪率也高達(dá)97.8%。
深藍(lán)模式能否復(fù)制
在深藍(lán)工作組,，政府和民間組織的協(xié)同合作取得了良好效果,，深藍(lán)模式是否能復(fù)制到其他地區(qū)呢？對(duì)此,，首屆貝利—馬丁獎(jiǎng)獲得者張北川表示,，深藍(lán)模式有一定的偶然因素，要推廣還需要制度性保障,。
張北川口中的“偶然因素”就是人,。張北川介紹，楊杰和高永軍都是在工作上勤勤懇懇,、任勞任怨的,。高永軍不僅在深藍(lán)設(shè)立了自己的“辦公桌”，而且工作日每天都有半天時(shí)間在深藍(lán)度過,，周六日幾乎沒有休息,，與男同打成一片。每逢節(jié)假日,，高永軍的妻子還帶著香噴噴的飯菜來到深藍(lán)犒勞大家,。所有這些“個(gè)人因素”為政府和民間組織合作打下了深厚的感情基礎(chǔ),。
在張北川看來，要讓這種模式持續(xù)推廣下去,，除了有勇于奉獻(xiàn)的人,，最重要的還是要有制度保障，由政府在制度上給予民間組織保障和扶持,，而不能僅僅靠個(gè)體奉獻(xiàn),。
