本報(bào)訊 (記者王 丹)9月22日是“國(guó)際慢粒日”。當(dāng)日,,由北京新陽(yáng)光慈善基金會(huì)主辦的世界慢粒日暨第一屆中國(guó)“慢?!被颊叽髸?huì)在京舉行。與會(huì)專家指出,,當(dāng)前“慢?!币雅c高血壓、糖尿病一樣,,成為一類可控慢性病,,患者應(yīng)積極接受正規(guī)藥物治療,按時(shí)隨訪,,實(shí)現(xiàn)功能性治愈,。
慢性髓細(xì)胞白血病(簡(jiǎn)稱“慢?!保┡c急性髓細(xì)胞白血病,、急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病并列稱為四大類白血病,。目前確切致病原因尚不清楚,。隨著2001年治療“慢粒”的靶向藥物獲得FDA批準(zhǔn)上市,,“慢?!被颊叩念A(yù)后已從5年生存率60%增加到了10年生存率85%~90%,成為人類歷史上第一種可以通過靶向藥物成功治療的癌癥,。北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科江倩教授介紹,,功能性治愈的含義是通過藥物治療,使腫瘤以低水平在機(jī)體內(nèi)能長(zhǎng)期存在,,且不影響患者的生活質(zhì)量,。
根據(jù)我國(guó)相關(guān)指南,“慢?!敝委熓走x酪氨酸激酶抑制劑甲磺酸伊馬替尼,,如發(fā)生耐藥可換用二代靶向藥物尼洛替尼。如一線,、二線藥物治療效果均不佳,,才考慮進(jìn)行移植治療。2009年美國(guó)血液年會(huì)公布的數(shù)據(jù)顯示,,初診“慢?!被颊呓?jīng)過分子靶向藥物甲磺酸伊馬替尼治療,8年的相關(guān)死亡率只有7%,而其預(yù)估的中位生存時(shí)間為19年,。
與會(huì)專家提示,,監(jiān)測(cè)是“慢粒”患者治療的重要環(huán)節(jié),,接受靶向治療后,,患者需在第3個(gè)月、第6個(gè)月和第12個(gè)月等重要時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行分子學(xué)反應(yīng)監(jiān)測(cè),,一旦發(fā)現(xiàn)療效不佳,,出現(xiàn)耐藥或不耐受等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療策略,更換治療方案,。專家同時(shí)呼吁,,靶向藥物價(jià)格昂貴,應(yīng)將一線,、二線靶向藥物盡快納入醫(yī)保,,真正為患者減負(fù)。