本報訊 (記者王 丹)我國近四成患者低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)不達(dá)標(biāo),,特別是在冠心病合并糖尿病等極高?;颊咧校琇DL-C達(dá)標(biāo)率不足40%,。在10月11日舉行的第二十四屆長城國際心臟病學(xué)會議上,,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科主任趙水平教授發(fā)布了我國最大規(guī)模的血脂異常調(diào)查研究(DYSIS-China)中期報告,透露上述數(shù)據(jù),。
大量研究提示,,低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病和缺血性腦卒中的獨立危險因素之一。
此次發(fā)布的是一項多中心,、橫斷面,、非干預(yù)性研究,覆蓋我國西北,、華北等6大區(qū)27個?。ㄊ校┑?22家各級醫(yī)院,涉及心血管內(nèi)科,、內(nèi)分泌科,、神經(jīng)內(nèi)科、老年科等臨床科室,,共納入2.5萬余名門診患者(危險分層按照2007版血脂指南),。
研究還發(fā)現(xiàn),,東北地區(qū)患者的LDL-C達(dá)標(biāo)率(45.3%)明顯低于全國其他地區(qū)水平(約為64%);三級醫(yī)院患者LDL-C就診達(dá)標(biāo)率最高,,約為63.7%,,而一級醫(yī)院達(dá)標(biāo)率最低,約為56.8%,;內(nèi)分泌科就診患者的LDL-C就診達(dá)標(biāo)率最低(50.4%),,心內(nèi)科最高(69.6%)。
與2006年進(jìn)行的第二次中國臨床血脂控制現(xiàn)狀調(diào)查研究結(jié)果比較,,我國患者整體LDL-C達(dá)標(biāo)率有所提高,,從50%上升到61.5%,但極高?;颊週DL-C達(dá)標(biāo)率僅從38%上升至39.7%,,仍然控制不佳。
該研究項目執(zhí)行主席,、北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管研究所所長胡大一教授表示,,我國血脂異常患者對于長期服藥的必要性沒有準(zhǔn)確認(rèn)知,,過度擔(dān)心降脂藥物的肝臟副作用,;同時我國尚缺乏低成本、可持續(xù)的患者康復(fù)服務(wù)體系,,患者長期治療的依從性難以保證。而是否需要藥物聯(lián)合治療,,仍然需要開展更大規(guī)模的循證醫(yī)學(xué)研究,,慎重決策。