高血壓已經(jīng)被大家熟知，但有一種隱性高血壓卻常被人忽視，即在診室里醫(yī)生給患者測的血壓是正常的,，而患者在家中自測的或24小時動態(tài)監(jiān)測出的血壓卻是升高的,，這種情況與“白大衣性高血壓”剛好相反，但同樣能引發(fā)心腦血管病,。
據(jù)中華醫(yī)學(xué)會第15次全國心血管病學(xué)大會上的數(shù)據(jù)顯示,，我國當前整體人群的隱性高血壓平均患病率高達16.8%，其中成年人占19%,，兒童占7%,。由于病情隱匿，較多患者不能獲得及時的診治,，更易并更快地發(fā)展成為持續(xù)性高血壓,，引發(fā)動脈硬化和左心室增大等異常，以及腦腎等重要靶器官的血液供應(yīng)和功能損傷,。
隱性高血壓可見于各年齡段,，尤其“偏愛”兩類人。一是獨居的老人,，特別是新近獨居的老人,，他們就醫(yī)時獲得了更多安全感，因而所測血壓多正常,，但回家獨處時,，由于孤獨寂寞、精神壓力增大,、過度緊張和興奮,，就會引發(fā)血壓的升高。第二類是處于青春期的青少年,，由于學(xué)業(yè)的壓力,，其生理變化、精神緊張,、睡眠障礙等因素也可能導(dǎo)致血壓的升高,。
由于隱性高血壓不容易被發(fā)現(xiàn)，建議推廣家庭自測血壓,，一旦發(fā)現(xiàn)異常,，應(yīng)做好記錄，及時就醫(yī),。如果患者確有診室外所測血壓的升高,，或出現(xiàn)不明原因的心臟擴大、左心室肥大和微量蛋白尿等癥狀時,，應(yīng)考慮其是否存在有隱性高血壓的可能,，及時地為此類患者進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測和運動試驗等檢查,。對男性、血糖異常者,、肥胖,、具有心腦血管病家族史等高危人群，以及老年和青少年等特殊群體尤應(yīng)加強這方面的戒備和篩查,，以免漏診和漏治,。
改善生活方式是隱性高血壓的重要干預(yù)措施，同時注意保持心態(tài)平衡,，加強勞逸結(jié)合,、少鹽、戒煙限酒,、減肥,、多吃蔬菜和適當運動等措施, 以增強防病能力,。治療上,，主要是針對不同病因病情選用不同藥物，如夜間血壓升高多與其他疾病有關(guān),，應(yīng)及時加強有關(guān)原發(fā)病的治療,；如晨間血壓升高，可能與睡前飲酒,、吸煙,、觀看激烈節(jié)目或書籍，服用短效降血壓藥物以及失眠,、熬夜等因素有關(guān),，應(yīng)力求避免，以保證療效,?！?
