本報訊 （記者蘇軍）面對“享受孤獨(dú)”的自閉癥孩子,，老師常很糾結(jié),，他們尋找著打開孩子心門的鑰匙。日前，在市教衛(wèi)黨委,、市教委組織的“圓中國夢,，辦人民滿意的教育”特教專場上，寶山區(qū)培智學(xué)校,、曲陽第二幼兒園和浦東新區(qū)愛心幼兒園將自己在“醫(yī)教結(jié)合”過程中找到的“鑰匙”與眾人分享,。

　　市教委有關(guān)負(fù)責(zé)人更是重申，本市義務(wù)教育階段普通學(xué)校不得拒絕接收具有接受普通教育能力的殘疾適齡兒童,、少年隨班就讀,，根據(jù)不同殘疾類別和程度，為殘疾兒童提供特教學(xué)校就讀,、隨班就讀,、特教班、送教上門等不同教育方式,。

　　

圖片成“說話”的橋梁

　　培智學(xué)校校長張潔華說,，“醫(yī)教結(jié)合”后，教師懂得了一些醫(yī)學(xué)知識,，在此基礎(chǔ)上的教育行為更為科學(xué),。該校有個小朋友叫小欣，10歲零1個月,，經(jīng)上海市精神衛(wèi)生中心診斷為自閉癥,，智力障礙為中度，且無口語,。但小欣是有需求的，由于不會語言表達(dá),，他就經(jīng)常會大哭大鬧,。通過翻閱大量國內(nèi)外文獻(xiàn)資料，教師發(fā)現(xiàn)圖片交換溝通系統(tǒng)能有效改善無口語自閉癥兒童的社交溝通障礙,。因此,，采用以“圖片交換溝通系統(tǒng)”為策略的教學(xué)方案，經(jīng)過一學(xué)年的教學(xué),，學(xué)生已經(jīng)建立起了用圖片溝通的模式,。

　　

利用優(yōu)勢揚(yáng)長避短

　　在曲陽第二幼兒園老師王熙珍看來，當(dāng)醫(yī)生診斷為“自閉癥”后,，教師的工作就應(yīng)及時開展,。在過去，教師對自閉癥知之甚少,，無法了解他們的不同之處,，可事實(shí)上,，孩子們有著各自不同的表現(xiàn)。在醫(yī)學(xué)和教育合作的過程中,，教師和課題組專家達(dá)成共識：診斷后即提出康復(fù)建議,，教師據(jù)此開展有針對性的教育康復(fù)，根據(jù)自閉癥孩子的特點(diǎn),，解決棘手問題,。

　　小聰，上課時要么東奔西走,、要么騷擾同伴,，很難控制自己的行為。但小聰有一個特點(diǎn),，很小就認(rèn)識漢字,，對圖形敏感，記憶力超強(qiáng),，他的視覺輸入通道特別發(fā)達(dá),。

　　當(dāng)老師發(fā)現(xiàn)小聰又在上課時起身走動了，他們就會在黑板的一角用非常小的字體寫下：“小聰,，請坐好,，仔細(xì)看”。這句話對其他孩子完全沒有印象,，卻能迅速地被小聰?shù)难劬Σ蹲降剑S后,，他就跟隨指令坐了下來,。王老師說，找到了這個教育突破口,，老師就能夠逐漸培養(yǎng)小聰?shù)钠渌芰α?。后來，小聰進(jìn)步很快,，目前在普通小學(xué)隨班就讀,。

　　

以游戲訓(xùn)練為基本療法

　　浦東新區(qū)愛心幼兒園，是本市學(xué)齡前兒童唯一的一家特殊幼兒園,，在園的43個孩子都是中重度自閉癥,、腦癱等疾病的患者。園長呂星認(rèn)為,，醫(yī)學(xué),、教育是兩個專業(yè)，要“醫(yī)教結(jié)合”首先就要相互磨合,。為此,，該園成立自閉癥項(xiàng)目訓(xùn)練小組,，為每個自閉癥兒童進(jìn)行評估，并在多位專家的精心指導(dǎo)下,，以“醫(yī)教結(jié)合”為原則,，以自閉癥幼兒個體發(fā)展水平為依據(jù)，以游戲訓(xùn)練為基本療法,，以家園合作為基本模式開展康復(fù)訓(xùn)練,。

　　市教委基教處負(fù)責(zé)人陳東珍表示，上海著力建設(shè)四位一體的管理系統(tǒng),，為每一個殘疾兒童量身訂制個別化教育,、康復(fù)和保健計(jì)劃，充分利用學(xué)校,、特教指導(dǎo)中心,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭的豐富教育與康復(fù)資源,，使殘疾兒童獲得更為科學(xué)的醫(yī)教結(jié)合服務(wù),，身心得到全面發(fā)展。