本報(bào)訊  （記者匡遠(yuǎn)深）首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院高壓氧科主任薛連璧教授等近日開展的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),，采用大劑量高壓氧方案,，對(duì)大鼠在發(fā)生腦梗塞后及時(shí)開始治療，可縮小日后腦梗塞容積,，具有較好的腦保護(hù)作用,。

　　此前，學(xué)術(shù)上對(duì)高壓氧治療急性腦梗塞的療效爭(zhēng)議很大,，對(duì)高壓氧治療大腦中動(dòng)脈永久閉塞模型的療效爭(zhēng)議更大,。薛連璧等開展的此項(xiàng)研究提出，大多實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示療效不佳,，可能與采用高壓氧治療不及時(shí)或在有效治療時(shí)間窗內(nèi)治療劑量不足有關(guān),。

　　薛連璧等將制備的雄性大鼠大腦中動(dòng)脈永久性閉塞模型，隨機(jī)分為高壓氧組和對(duì)照組,，另設(shè)偽手術(shù)組進(jìn)行比對(duì),。研究人員采用單日多次大劑量高壓氧方案治療，分別對(duì)各組大鼠腦梗塞24小時(shí)和5天后,，進(jìn)行神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分,、腦組織梗塞容積測(cè)量，并對(duì)梗塞周圍缺血組織的核因子kB脫氧核糖核酸結(jié)合活性進(jìn)行檢測(cè),。結(jié)果表明,，腦梗塞后24小時(shí)高壓氧治療組大鼠神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分和腦組織梗塞容積，明顯好于對(duì)照組,；高壓氧治療降低了缺氧腦組織核因子kB水平,。核因子kB脫氧核糖核酸是最重要的基因表達(dá)調(diào)節(jié)因子之一，對(duì)細(xì)胞存活,、增殖,、分化有重要影響，當(dāng)該物質(zhì)激活時(shí),，在細(xì)胞核內(nèi)與相應(yīng)的DNA結(jié)合,，能誘導(dǎo)蛋白表達(dá)。

　　薛連璧認(rèn)為,，在梗塞早期,，采用單日多次或持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的大劑量高壓氧治療方案,，能使梗塞腦組織的缺氧狀態(tài)得到及時(shí)、持續(xù)改善,，使其達(dá)到有效抑制甚至逆轉(zhuǎn)腦梗塞的病理發(fā)展進(jìn)程,，是急性腦梗早期大劑量高壓氧治療的主要機(jī)制之一。雖然此項(xiàng)研究很多方面還有待完善,，但其意義應(yīng)當(dāng)引起醫(yī)學(xué)界的重視,。