本報(bào)訊  （記者胡德榮）上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院眼科范先群教授等近日在臨床治療中發(fā)現(xiàn)1例因自體脂肪移植填充術(shù)導(dǎo)致失明的病例。經(jīng)研究證實(shí),，失明是由于在微整形面部注射中脂肪栓子（脂肪微小顆粒）誤入血管堵塞視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈所致,。相關(guān)學(xué)術(shù)論文日前發(fā)表在最新一期國際心血管頂尖刊物《循環(huán)》雜志上。

　　患者是一位20多歲的小伙子,，因右側(cè)顳區(qū)（太陽穴周圍）凹陷在外地醫(yī)院接受了自體脂肪移植填充術(shù),，術(shù)后即出現(xiàn)視力喪失。20天后,，患者來到上海九院眼科求醫(yī),，被診斷為右眼視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜梗死，即右眼失明,。影像報(bào)告證實(shí),，在患者的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈中發(fā)現(xiàn)了脂肪栓子。范先群說,，當(dāng)進(jìn)行自體脂肪移植時(shí),，尖銳的注射針頭以及注射所需的高壓均可導(dǎo)致脂肪栓子誤入血管，并隨著注射的壓力逆流至眼動(dòng)脈系統(tǒng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜的血管梗阻。另外,，有一些特殊的個(gè)體存在于頸外動(dòng)脈與眼動(dòng)脈的交通支,，這也是一個(gè)栓子進(jìn)入眼動(dòng)脈系統(tǒng)的途徑。視網(wǎng)膜血管堵塞并非不可逆,，6小時(shí)內(nèi)采取醫(yī)療措施,，可能恢復(fù)部分視力。但該患者就診時(shí)間過晚,，視力很難挽回,。

　　論文第一作者、上海九院眼科醫(yī)生陸琳娜說,，在微整形中,，不論玻尿酸、肉毒素,，還是自體脂肪填充,，都可能因?yàn)椴僮鞑划?dāng)，或材料存有雜質(zhì),，導(dǎo)致微顆粒在注射過程中誤闖人體血液系統(tǒng),，除了引發(fā)急性視力喪失外，如果脂肪栓子跑到腦部,，就可能導(dǎo)致腦梗塞,；如果跑到肺部，就可能引發(fā)生命危險(xiǎn),。