小陸移植成功后有了新的生活 湯銘明 攝
11歲東莞患兒小陸從病危到找到供體再進行腎臟移植,僅用了幾天時間
羊城晚報訊 記者王普報道:上周三,,接受他人捐獻進行腎臟移植的11歲東莞患兒小陸來到中山一院器官移植中心復(fù)查,,結(jié)果顯示“完全可以上學(xué),與普通孩子沒有兩樣”,。該器官移植中心主任王長希介紹,,這個農(nóng)村孩子從病危到找到供體再進行腎臟移植僅用了幾天時間,多虧了一套器官分配公平化系統(tǒng),。
農(nóng)村家庭差點一籌莫展
四年前,,小陸被東莞當(dāng)?shù)?a href="http://hnhlg.com/sell/list-153.html" target="_blank">醫(yī)院確診為IGA腎病。今年5月底,,因發(fā)熱進入中山一院治療,,期間癲癇發(fā)作抽搐四次,致肺部感染,,胸片顯示雙肺滲出性病變,,醫(yī)生告知“最好的辦法就是進行腎移植手術(shù)”。
“去哪找腎源?我們養(yǎng)雞戶哪有辦法,?”正當(dāng)小陸的母親一臉茫然時,一個好消息傳來:器官移植分配中心為小陸分配到一腎臟,。原來,,當(dāng)時懷孕7個月的深圳婦女謝清5月底開始抽搐不止,到醫(yī)院后被診斷為突發(fā)腦出血,,不久確定為腦死亡,,沒有生命體征,且器官逐漸衰竭,。為了保住其腹中胎兒的性命,,醫(yī)院提前對謝清進行剖腹產(chǎn),取出一名1.1公斤重的男嬰,。
在失去妻子,、兒子病情不穩(wěn)定的雙重打擊下,謝清的丈夫李召詳萌生了捐獻妻子器官的念頭,,“希望幫助到像我一樣需要幫助的人,。”在深圳紅十字會器官捐獻協(xié)調(diào)員的幫助下,,李召詳為妻子簽署了《器官捐獻志愿書》,。
6月1日,謝清通過器官捐獻資質(zhì)評估,,轉(zhuǎn)到廣州軍區(qū)總醫(yī)院做器官摘取手術(shù),,她的肝、腎和兩個眼角膜救助五名患者,,其中一只腎臟就是捐獻給小陸,。
6月2日,中山大學(xué)附屬一院器官移植中心為小陸進行了異體腎移植手術(shù),。術(shù)后三天,,小陸出現(xiàn)洗肉水樣血性腹瀉,伴有黏膜組織樣物,,經(jīng)轉(zhuǎn)入PICU重癥監(jiān)護治療后順利恢復(fù),。據(jù)介紹,小陸的搶救,、移植費用為10萬元,,通過農(nóng)村醫(yī)保報銷約6萬多元。
系統(tǒng)按評分高低自動分配
王長希告訴羊城晚報記者:“新中國成立以來,,全國兒童腎臟移植手術(shù)約851例,。今年中山一院僅做了8例,為什么這么少?主要是兒童腎移手術(shù)技術(shù)較成人要求高,,過去許多醫(yī)院不愿意做,,怕承擔(dān)風(fēng)險,引起醫(yī)療糾紛,?!?
“以前器官分配給男的還是女的,老的還是少的,,都是人為決定,,沒有一套統(tǒng)一的、公正的標(biāo)準(zhǔn),,這可能導(dǎo)致最重的病人卻沒有辦法最及時地得到器官,。”王長希說,,“小陸的父母是普通農(nóng)民,、無權(quán)無勢,但通過器官分配系統(tǒng)能優(yōu)先獲取腎源,,這在過去是想都不敢想的事,。”
王長希所說的器官分配系統(tǒng)是“中國器官分配與共享系統(tǒng)”的數(shù)據(jù)庫,。在這個全國聯(lián)網(wǎng)的系統(tǒng)里,,器官與等待移植手術(shù)的患者之間的匹配完全由系統(tǒng)生成,不受人為干預(yù),?!安还苡绣X沒錢,有權(quán)沒權(quán),,在疾病面前都是平等的,;即使你是高級干部,系統(tǒng)分配面前也不會知道你是誰”,,一位醫(yī)生說,。
2011年4月,這個調(diào)配人體器官的系統(tǒng)開始在全國160多家擁有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院試點,,中山一院,、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院就是試點單位。2012年10月,,衛(wèi)生部又制定了《中國人體器官獲取與分配管理辦法(試行)》,。
據(jù)介紹,人體捐獻器官分配系統(tǒng)主要以三個原則為基礎(chǔ),。第一是病情原則,,會做專業(yè)的器官評分,。第二是就近原則,比如在當(dāng)?shù)?、本省獲取的器官,,可優(yōu)先由當(dāng)?shù)氐母鱾€移植醫(yī)院來分配。第三個是年齡的原則,,少兒可加分,,優(yōu)先于成年人、老年人,。
所有器官捐獻者的信息都錄入分配系統(tǒng),,系統(tǒng)會根據(jù)每位患者的病情,、等待時間等因素,,給予動態(tài)評分,依得分高低自動分配捐獻器官進行移植,,排除人為干預(yù),。每一次分配痕跡都將被永久地保留在數(shù)據(jù)庫中。同時,,整個分配過程會有器官捐獻工作委員會監(jiān)督,。
系統(tǒng)不僅從技術(shù)上最大限度地保障了分配的公平性,同時也大大提高了匹配的質(zhì)量和效率,。據(jù)統(tǒng)計,,經(jīng)過分配系統(tǒng),從錄入提供者信息后開始分配,,到器官真正分配到等待者身上,,整個分配過程平均用時26分鐘,其中匹配環(huán)節(jié)的平均用時僅為0.96秒,。
據(jù)介紹,,器官分配與共享系統(tǒng)自試運行以來,共有38家器官獲取組織成功完成了353個捐獻者捐獻的720個大器官,。
今年9月1日起,,全國165家具有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院被強制使用器官移植分配系統(tǒng),由計算機評分決定誰先移植,。這也意味著,,全國范圍內(nèi)所有人體捐獻器官的分配,都通過該系統(tǒng)進行,。