本報訊 (記者顏秋雨 通訊員王 潔 劉艷芳)來自湖南省邵陽市的齊齊(化名)患有內左枕葉動靜脈畸形,,出生4天后由于血管破裂導致顱內出血,,且血腫較大,,若不手術將留下嚴重的后遺癥,,以后還會發(fā)生顱內出血,。中南大學湘雅醫(yī)院神經(jīng)外科和新生兒科共同會診后,,11月4日為出生僅有29天的齊齊行開顱手術,并嘗試為他應用顱內壓動態(tài)監(jiān)測,。從已收集的資料來看,,采用這種持續(xù)動態(tài)顱壓監(jiān)測方法救治新生兒病患,在國內外尚未見報道,。目前,,齊齊各項生命體征平穩(wěn),不日即可出院,。
11月14日,,記者在該院新生兒病房內看到,一根細細的導管從齊齊頭部延伸出,,連接著床旁的顱內壓監(jiān)測儀,,顯示齊齊顱內壓的實時變化。齊齊的顱內壓已由最初的26毫米汞柱,,下降至正常水平的7毫米汞柱以下,。
該院新生兒科主任岳少杰教授介紹,顱內壓過高,,會導致腦部缺血和缺氧,,從而造成神經(jīng)功能障礙,甚至危及生命,。但以往顱內壓監(jiān)測一直應用于成年人患者,,兒科運用極少。新生兒大腦正處在生長發(fā)育階段,,任何損傷都可能大大影響今后的生存質量,,甚至導致死亡。如何放置監(jiān)測儀探頭,,同時避免損傷新生兒的腦組織,,是一個技術難題。岳少杰將以往應用于成年人的技術進行改良,,將監(jiān)測儀探頭放在硬膜外,,與新生兒的腦組織沒有直接接觸,從而避免損傷腦組織,。新生兒顱內血管和硬膜之間空隙極小,,需要技術嫻熟的神經(jīng)外科專家在顯微鏡下非常精細地操作。
岳少杰說,,微創(chuàng)持續(xù)動態(tài)監(jiān)測顱內壓,,可以精確掌握顱內壓力變化情況,避免盲目使用降壓措施和判斷降壓效果,,為精確指導降顱壓治療提供科學依據(jù),,從而提高新生患兒治療成功率,。