大家去醫(yī)院看病時(shí),,對于醫(yī)生建議做X線、CT或MRI檢查都能較容易的接受和理解,。但當(dāng)醫(yī)生建議做核醫(yī)學(xué)檢查時(shí),,很多人就非常茫然了,不知道什么是核醫(yī)學(xué)檢查,,也不知道核醫(yī)學(xué)檢查有什么作用,。甚至不少人聽到“核”這個(gè)字,第一反應(yīng)便想到“輻射”,,心里不免產(chǎn)生恐懼感,,從而拒絕做核醫(yī)學(xué)檢查。
什么是核醫(yī)學(xué)檢查,?
其實(shí)核醫(yī)學(xué)檢查雖然帶著個(gè)“核”字,,但它并不恐怖,與核武器有著本質(zhì)的區(qū)別,。核醫(yī)學(xué)檢查主要是指核素顯像檢查,,也就是人們俗稱的“ECT”檢查,它主要包括SPECT,、PET兩大類檢查,。其原理都是將標(biāo)有放射性核素的藥物引入人體后,通過探測人體內(nèi)放射性核素分布情況,,分析臟器功能和代謝狀況來診斷疾病的一種檢查方法,。
ECT可以進(jìn)行大腦、肺,、心臟,、腎臟、肝臟,、膽囊,、甲狀腺等主要臟器功能的檢查,,并能早期診斷惡性腫瘤有無淋巴轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等情況,。而X線,、CT、MR,、B超等檢查則主要通過顯示器官或組織的解剖形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)的變化來判斷疾病,,盡管其分辨率很高,但不能顯示功能代謝的變化,。而大部分疾病都是先從功能代謝異常再發(fā)展到形態(tài)異常的,,所以ECT檢查較傳統(tǒng)的影像檢查能更早地發(fā)現(xiàn)病灶,如診斷惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移,,ECT比普通X線拍片可提前3-6個(gè)月發(fā)現(xiàn)病變,。
兒童接受ECT檢查安全嗎?
兒童,,即使是剛出生不久的嬰兒做核醫(yī)學(xué)影像檢查也是安全的,,醫(yī)生會(huì)根據(jù)兒童的具體情況,如年齡,、體重等方面來調(diào)整放射性顯像劑的用量,。而且放射性核素影像檢查,對于診斷某些兒童疾病有獨(dú)特的,、甚至部分為其它檢查不可替代的作用,。例如小孩異位胃黏膜,ECT可以在無創(chuàng)情況下,,非常靈敏,、準(zhǔn)確地檢查出來,而其他影像學(xué)則沒辦法顯示,。
做完ECT檢查需注意什么,?
患者口服或注射顯像劑后,身體會(huì)向周圍散射出少量的輻射,,所以盡量減少與孕婦,、嬰幼兒的接觸時(shí)間(相隔距離1-2米影響輕微),與成人避免短距離長時(shí)間接觸(短距離短時(shí)間接觸影響不大),。另患者口服或注射顯像劑后6小時(shí)內(nèi),,應(yīng)多喝水、勤排尿,。但絕大多數(shù)放射性顯像劑通常在數(shù)小時(shí),,最多1-2天便從身體內(nèi)完全排出或衰變完畢,不會(huì)發(fā)生副反應(yīng),,所以也不必過分緊張,。 文/李圓 羅耀武(廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科)