“要是能早點(diǎn)兒來就好了”
2013年9月5日,,艾滋病奪走了王川(化名)年僅27歲的生命。而此時(shí),,距其接受救治,,僅過去了8天,。
“要是能早點(diǎn)兒來就好了,?!碧旖蛎耖g男性同性戀者防艾組織——深藍(lán)工作組負(fù)責(zé)人嘎嘎(化名)不無遺憾地說,。
8月28日9時(shí)30分,嘎嘎像往常一樣在辦公室里給服務(wù)對(duì)象做咨詢,。此時(shí)樓下的門鈴響起,,按下開關(guān)后,,半天不見人上來,,嘎嘎便起身下樓查看,。“旋梯比較黑,,當(dāng)時(shí)只看到門口坐著一個(gè)‘老頭’,,他旁邊站著一個(gè)老太太和一個(gè)男孩?!备赂抡f,。
打開燈后,嘎嘎才看清,,那個(gè)男孩他認(rèn)識(shí),,叫小龍(化名),是一名男性同性戀者(以下簡(jiǎn)稱“男同”),,之前在“深藍(lán)”做過艾滋病病毒(HIV)抗體檢測(cè),。但老太太和“老頭”自己并不認(rèn)識(shí)?!袄项^”頭發(fā)蓬亂,,身體極瘦,蜷縮在門口,,看上去有五六十歲,,身體不停地打著寒顫。
見到嘎嘎,,小龍立刻走上前:“我朋友生病了,,沒辦法,只能找你們,。他身體不行,,根本上不了樓?!备赂纶s緊搬來椅子,,要“老頭”坐在椅子上。
經(jīng)過小龍的介紹,,大家才知道,,“老頭”叫王川,只有27歲,,老太太是他的母親,。去年,在醫(yī)院初篩HIV時(shí),,王川被告知是陽性,,但沒有確診報(bào)告,醫(yī)院給開了藥,,讓其過段時(shí)間后復(fù)診,。王川從此再未去過醫(yī)院,身體日漸虛弱,,形銷骨立,,最后實(shí)在支撐不下去了,才在小龍的動(dòng)員下,,來“深藍(lán)”尋求幫助,。
“我去年就跟他講,要盡快做個(gè)檢測(cè),,如果是感染了就趕快吃藥,。可他就是不聽,,非說自己沒事,,吃點(diǎn)藥就能好。挨到現(xiàn)在,,人都變成這樣了,。”小龍無奈地說,。
“都是我自己耽誤的,。”王川顫抖著青灰色的嘴唇,,吃力地說:“我到現(xiàn)在才相信自己得的是這個(gè)病,,可……也晚了,。”
入院8天后撒手人寰
根據(jù)經(jīng)驗(yàn),,嘎嘎判斷,,王川必須馬上住院治療。但由于沒有確診報(bào)告,,定點(diǎn)醫(yī)院可能無法收治,。但病人的身體狀況已經(jīng)撐不到確診報(bào)告下來了。
嘎嘎緊急與北京地壇醫(yī)院聯(lián)系,,鑒于患者的特殊情況,,北京地壇醫(yī)院同意協(xié)調(diào),在床位十分緊張的情況下,,盡量想辦法收治王川,。
上午10時(shí)45分,醫(yī)院傳來消息,,有床位了,。但怎么過去呢?病人現(xiàn)在已經(jīng)大小便失禁,,而醫(yī)院又在北京,。
“開車去!”“深藍(lán)”的工作人員作出決定后,,買來了毛巾,、肥皂、手紙等日用品,,并在王川的座位下面墊了3層成人紙尿片,,一路將其護(hù)送到北京。
下午2時(shí)30分,,一行人到達(dá)北京地壇醫(yī)院,。大家兵分三路:一位工作人員去開卡掛號(hào),嘎嘎去找醫(yī)院方面協(xié)調(diào)入院治療事宜,,小龍和王川的母親攙扶王川坐在大廳里等待,。此時(shí)的王川已沒有半點(diǎn)力氣了,一進(jìn)診室便一頭趴在桌子上,,大口地喘著氣,,醫(yī)生在看了他之前接受的各項(xiàng)檢查報(bào)告和CT胸片后,初步診斷為卡氏肺孢子菌肺炎,,合并口腔念珠菌感染,,須立即入院治療。
嘎嘎隨后在一樓的小超市里購(gòu)買了洗漱用具,、便盆,、飯盒等,,王川的母親則打來溫水,替他擦拭全身,。
當(dāng)王川脫下衣服時(shí),,大家都驚呆了?!八麥喩砭褪Fぐ穷^了,身高一米七的小伙子,,體重只剩下30多公斤,。”嘎嘎回憶說,。
下午4時(shí),,安頓好王川,嘎嘎和同事離開醫(yī)院返回天津,?!芭R別時(shí),老人家送我們到病房門口,,千恩萬謝,,說遇見了好人,要是沒有我們,,都不知道該怎么辦了,。老太太一邊說,一邊抹眼淚,。其實(shí)我們心里都明白,,如果能夠早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療,就不會(huì)發(fā)生這樣的事情,。只是現(xiàn)在說什么都晚了,。”嘎嘎說,。
8天后,,小龍打來電話說:“王川走了……”
男同感染后進(jìn)展更迅猛
“像王川這樣的男同艾滋病病毒感染者,絕非個(gè)例,?!敝袊?guó)疾控中心性艾中心主任吳尊友告訴記者,調(diào)查顯示,,在每年新發(fā)現(xiàn)的男同艾滋病病毒感染者中,,大約40%的人在確診時(shí)就已經(jīng)是臨床晚期病人了?!昂芏嗳诉B藥都沒來得及用,,就已經(jīng)不行了,。”(下轉(zhuǎn)第3版)(上接第1版)
“你知道這是我第幾次開車送人到醫(yī)院?jiǎn)??”面?duì)記者,,嘎嘎點(diǎn)上一支煙,深吸一大口,,“算上這次,,已經(jīng)是第三次了。前兩次也是這么緊張,,風(fēng)風(fēng)火火,,生怕耽誤了時(shí)間。其實(shí)仔細(xì)想想,,挺后怕的,,車?yán)镞B個(gè)氧氣袋都沒有,你說這人要是在半路上不行了,,可怎么辦,?好些人感染后能吃能喝的,都以為自己沒事,,你跟他說什么他都不信,,其實(shí)他們可能早就已經(jīng)感染了,就一直挨著,,直到撐不住了才想起我們,。”
讓吳尊友更為憂慮的是,,在目前的男同艾滋病病毒感染者中,,約有一半人沒有接受檢測(cè),甚至拒絕檢測(cè),?!斑@些人中,一旦發(fā)病,,有50%的人在一年內(nèi)便死亡,。”
他說,,新的研究表明,,相比其他人群,在男同人群中流行的艾滋病毒株主要是AE毒株,。在實(shí)驗(yàn)室,,這種毒株的復(fù)制速度比其他毒株要快很多。人感染這種毒株后,疾病進(jìn)展速度更快,,病情進(jìn)展更為迅猛,。在北京、沈陽等地的研究發(fā)現(xiàn),,感染上這種毒株后,,潛伏期明顯縮短,往往感染后幾年內(nèi)就不行了,。因此,,更應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這個(gè)人群的艾滋病病毒感染檢測(cè)和治療。
這些人為何不愿檢測(cè)呢,?“主要還是出于隱私保密的考慮,。”吳尊友說,,男同一旦被檢測(cè)出感染艾滋病病毒,往往承受著兩方面壓力:承認(rèn)是艾滋病病毒感染者,,并且承認(rèn)是男同,。這使得他們極有可能受到歧視。很多人因此選擇逃避,,拒絕檢測(cè),。
“從某種角度看,社會(huì)的寬容是有助于男同艾滋病防治工作的,。我們近些年也在不斷加大國(guó)際合作,,借鑒國(guó)際社會(huì)控制艾滋病的成功經(jīng)驗(yàn)。今年,,中國(guó)疾控中心性艾中心就與加拿大不列顛哥倫比亞省艾滋病卓越中心在京簽署了合作諒解備忘錄,,旨在促進(jìn)‘?dāng)U大檢測(cè)、擴(kuò)大治療’等綜合防治策略在中國(guó)艾滋病防治工作中的應(yīng)用,,以更好地服務(wù)于男同艾滋病防控和治療,。”吳尊友說,。