在致盲性眼病中,，有一種比白內(nèi)障、青光眼危害更大的“隱形殺手”,，學(xué)名叫做年齡相關(guān)性黃斑變性,，因為它多發(fā)于中老年人群中，所以又叫做老年黃斑變性,。江蘇省中醫(yī)院眼科魏偉主任醫(yī)師告訴記者,，在省中醫(yī)院眼科的總門診量中，有將近10%的患者都有類老年黃斑變性的癥狀,。如果出現(xiàn)看東西模糊或者變形等癥狀,，建議及時到醫(yī)院進行檢查，排除是否出現(xiàn)黃斑變性的可能,。
什么是黃斑變性,？
黃斑變性究竟是怎么回事呢？魏偉告訴記者,，黃斑是眼底視網(wǎng)膜中央一個重要的解剖結(jié)構(gòu),，約1平方毫米，但是就這么小的一個區(qū)域匯聚80%的視覺信息,，是視力最敏銳的部位,。老年黃斑變性正是因為黃斑區(qū)視網(wǎng)膜細胞產(chǎn)生病變而引起的一種眼底病，正因為病變在最重要的黃斑區(qū),，所以對視力的影響才會巨大,，它是導(dǎo)致50歲以上人群重度低視力和盲的主要致病因素之一。而且隨著年齡增加,，患病的危險顯著增高,。
老年黃斑變性可分為干性和濕性兩個類型，干性最常見的癥狀為輕度視力模糊,，物體變形,，嚴重的情況視野中出現(xiàn)中心暗點，不加控制便會發(fā)展為更嚴重的類型,，即干性老年黃斑變性或者徹底萎縮,。濕性黃斑變性主要表現(xiàn)為脈絡(luò)膜新生血管形成,，侵入視網(wǎng)膜下，導(dǎo)致黃斑區(qū)視漿液性或出血性的盤狀脫離,，最終形成機化瘢痕,，導(dǎo)致中心視力的嚴重喪失。很多老年患者因此降低了生活自理能力,，易發(fā)生骨折,，易產(chǎn)生抑郁情緒，視功能障礙愈益明顯,。
吸煙是直接致病因素
今年6月,，全國首部基于網(wǎng)絡(luò)調(diào)研的《老年黃斑變性白皮書》正式發(fā)布，根據(jù)老年黃斑變性的公眾認知調(diào)研,，公眾和患者對老年黃斑變性這位隱藏在身邊的殺手認知遠遠不夠,，參與調(diào)查者中有68%的人表示不清楚黃斑變性的癥狀。調(diào)研中,，被訪者在回答關(guān)于黃斑變性的高危因素的問題時,，僅有約20%的被訪者認為黃斑變性與吸煙有關(guān)，選擇吸煙這一危險因素的數(shù)據(jù)排在最后一位,，人數(shù)最少,。
江蘇省中醫(yī)院魏偉主任表示，老年黃斑變性已經(jīng)確定的主要的危險因素有年齡,、種族,、遺傳家族史、長期暴露于陽光,、部分營養(yǎng)缺乏等,。另外，該病的發(fā)病也與高血壓,、高血脂密切相關(guān),，尤其是吸煙人群。
45歲以上每年應(yīng)接受一次眼底檢查
黃斑變性對于視力的損傷讓不少人膽戰(zhàn)心驚,，如何早診斷,，規(guī)范治療成為了不少患者關(guān)心的話題。記者了解到,，老年人發(fā)現(xiàn)視力下降后,，可通過“阿姆斯樂表”來進行自測，辨別是否患有黃斑變性,，與老年常見的白內(nèi)障導(dǎo)致的視力下降作初步區(qū)別,。具體方法是，看圍棋棋盤或者畫一個方格表，捂住一只眼睛,，另一只眼單眼盯著看,，如發(fā)現(xiàn)表格發(fā)暗、發(fā)黑,、直線變曲線,，應(yīng)警惕黃斑功能受損。
專家建議,，45歲以上的人群應(yīng)該每年接受一次眼底檢查,，一旦出現(xiàn)黃斑變性征兆，需要前往大型正規(guī)醫(yī)院,，咨詢眼底病專家，進行眼底鏡檢查,、光相干斷層掃描及眼底血管造影檢查,，最終才能確診是否罹患老年黃斑變性。
楊甜子
