到室外或者去醫(yī)院就診時(shí)要戴口罩,,即使是最簡單的紗布口罩也有一定的隔離作用,,其他時(shí)間最好摘下口罩。冬季過長時(shí)間佩戴口罩可能不利于健康,,嘴巴呼出的氣體一直附著在口罩內(nèi)側(cè),,如果不及時(shí)清洗或是佩戴時(shí)間過長,也容易滋生細(xì)菌,,反而對(duì)身體不好,。
——瑞金醫(yī)院呼吸科醫(yī)生 顧晨娟
晨報(bào)記者 陳里予
昨天16時(shí)30分,醫(yī)院門診大樓歸于平靜,,但瑞金醫(yī)院呼吸科門診診室外還排著長隊(duì),,還有些病人趕在掛號(hào)截止最后一刻從單位趕來?!斑@周病人明顯多了好多,,大多是咳嗽病人?!睆脑缟?時(shí)一直忙到17時(shí)30分,,瑞金醫(yī)院呼吸科醫(yī)生顧晨娟終于看完了最后第90號(hào)病人。而瑞金醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診電腦叫號(hào)系統(tǒng)定格在400多人,比上周再增一成,。連日的霧霾天讓不少人無所適從,,如何抗霾防霾成為呼吸科門診中咨詢最多的問題。
煙民“以毒攻毒”中招
昨天一早,,上百位患者已經(jīng)提前掛好了號(hào),,在呼吸科門診室外靜靜地等候,都戴上了口罩,,咳嗽聲此起彼伏,,有的還費(fèi)力地喘著氣。瑞金醫(yī)院呼吸科門診原本有5個(gè)醫(yī)生開診,,昨天卻病倒了一個(gè),。顧晨娟7時(shí)45分進(jìn)診室,向門外一看大呼一聲,,“病人多了很多啊,。”
42歲的林先生一進(jìn)診室,,剛想說話就狂咳不止,,2分鐘后才慢慢緩過來,“這幾天抽煙抽得比較多,?!薄办F霾天不能抽煙啦?!鳖櫝烤暌贿吙磩偝鰜淼幕?yàn)單,一邊作出診斷,,“已經(jīng)支氣管炎了,,務(wù)必立即停止抽煙?!绷窒壬乜纯瘁t(yī)生,,支支吾吾地說,“這幾天霧霾那么大,,很多人都說空氣質(zhì)量差相當(dāng)于抽了很多煙,,我想我抽煙抽了20多年了,索性多抽煙‘以毒攻毒’,?!鳖櫝烤隉o奈地?fù)u搖頭,“平時(shí)喉嚨里是不是經(jīng)常感覺有痰,,吐不出又咽不下,?”林先生點(diǎn)點(diǎn)頭。林先生是顧晨娟昨天看的第十多個(gè)煙友了。連日霧霾天,,喉嚨原來就有慢性炎癥的人很容易被霧霾里的病毒和細(xì)菌侵襲,。
而另一些被侵襲的病人,這幾天不是在加班熬夜,,就是一早迎著大霧出門的人,。王先生平時(shí)工作壓力大,也很少鍛煉,,覺得自己體質(zhì)越來越差,。最近空氣質(zhì)量不好,大家出門都戴著口罩,,王先生也買了一個(gè)最好的口罩,,沒想到才戴了10分鐘,就感覺憋得無法順暢呼吸,,果斷放棄,。這幾天一早,王先生干脆“赤裸裸”地迎著濃霧上班,。沒想到,,從前天晚上開始就咳嗽不止,這幾天喉嚨越來越癢,,有時(shí)候上班或開會(huì)時(shí)還會(huì)無法抑制地咳起來,。
早晚霧大建議午后出門
一上午,病人們魚貫而入,,檢查后需要再診斷的病人也遞來了一張張化驗(yàn)單,。記者在一邊看得已經(jīng)有些頭暈,顧晨娟倒是看得有條不紊,,每看一個(gè)病人都會(huì)仔細(xì)記錄,,查看化驗(yàn)單就仔細(xì)看上一條記錄,這樣自己也不會(huì)混淆,,“這幾天急性咳嗽感冒病人增多,,門診上慢阻肺、支氣管擴(kuò)張的患者增加了不少,,得了慢性病其實(shí)挺折磨人的,,對(duì)于每一位患者,我們都會(huì)仔細(xì)問診,?!?
中午11時(shí)30分停止掛號(hào),可是門診并不停止,,醫(yī)生們輪流去吃飯,?!斑@個(gè)季節(jié),病人多,,呼吸科醫(yī)生都很辛苦,,常常要挨餓?!?2點(diǎn)多輪到顧晨娟吃飯,,她匆匆到食堂扒了幾口又回到診室,此時(shí)等候的病人開始增多,。醫(yī)院門診一般上午病人最多,,不過這幾天呼吸內(nèi)科下午比上午更忙。
“大霧天早晚濃度比較大,,醫(yī)生都會(huì)關(guān)照老病人太陽出來后霧小一點(diǎn)再出門,。”
除了病人,,昨天顧晨娟碰到的不少病人家屬,,都是40多歲的模樣,“媽媽老慢支發(fā)作了,,前陣子來看過配了藥,,不見好轉(zhuǎn),要來再配藥,。今天一早霧太大,,怕老人出門加重病情?!睂?duì)于顧晨娟來說,,這已經(jīng)不意外,這幾天霧霾天,,病人家屬代看病的情況增多,。這也給醫(yī)生看病增加了難度,病人不來,,如何精準(zhǔn)用藥。顧晨娟反復(fù)詢問了病人情況,,又仔細(xì)翻閱了病史記錄,,盡管這樣,顧晨娟還是不放心,,叮囑家屬,,“如果老人病情有發(fā)展,還是一定要來看病,?!?
最好等太陽出來再開窗
除了看病,,很多病人也會(huì)向顧晨娟咨詢霧霾天如何預(yù)防?!耙患胰溯喠鞲忻?,霧霾天究竟是開窗還是不開窗?”很多病人對(duì)此很糾結(jié),,“預(yù)防流感要勤開窗通風(fēng),,這幾天空氣嚴(yán)重污染,開窗通風(fēng)似乎又不是明智的選擇,?!鳖櫝烤曛荒芙滩∪穗S機(jī)應(yīng)變,在空氣重度污染時(shí)不主張?jiān)缤黹_窗通風(fēng),,最好等太陽出來再開窗通風(fēng),。
也有人聽說深呼吸能排出“廢氣”,不論身處室內(nèi)還是室外,,都戴著口罩“過濾”臟空氣,。顧晨娟指出,多做深呼吸只會(huì)“越吸越臟”,,“到室外或者去醫(yī)院就診時(shí)要戴口罩,,即使是最簡單的紗布口罩也有一定的隔離作用,其他時(shí)間最好摘下口罩,?!倍具^長時(shí)間佩戴口罩可能不利于健康,嘴巴呼出的氣體一直附著在口罩內(nèi)側(cè),,如果不及時(shí)清洗或是佩戴時(shí)間過長,,也容易滋生細(xì)菌,反而對(duì)身體不好,。
17點(diǎn)30分,,顧晨娟終于看完了最后一個(gè)病人,她抓緊喝了杯水,,霧霾季顧晨娟對(duì)病人說得最多的話是“多喝水”,,不過她自己不敢多喝,“一開診,,就沒法停,,病人都在等著,喝了水就要上廁所,。所以我也盡量控制自己少喝些水,。”
每天接觸的都是呼吸道感染的病人,,呼吸科醫(yī)生如何預(yù)防感冒咳嗽,?顧晨娟說,,剛工作時(shí)在急診面對(duì)重病人,比門診辛苦多了,,經(jīng)常感冒生病,,現(xiàn)在抵抗力也增強(qiáng)了。為了保護(hù)家人,,顧晨娟盡量在醫(yī)院洗澡換好衣服后才回家,。