本報(bào)訊 (記者衣曉峰 通訊員張新浩)一位身高僅有90厘米的侏儒癥女孩呂某,,近日在哈醫(yī)大一院神經(jīng)外科四病房成功接受開顱手術(shù),,醫(yī)生為她夾閉了顱內(nèi)6個(gè)動(dòng)脈瘤中的4個(gè),,挽救了患者的生命。
17歲的小呂剛出生時(shí)就患有侏儒癥,,而且是極其罕見的小頭成骨發(fā)育不良原基性侏儒2型,。前不久,小呂突感頭暈,、頭痛,,隨即摔倒在地,在當(dāng)?shù)?a href="http://hnhlg.com/sell/list-153.html" target="_blank">醫(yī)院被發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血,,家人連夜將她送到哈醫(yī)大一院神經(jīng)外科,。核磁共振、CT,、腦血管造影等檢查發(fā)現(xiàn)小呂顱內(nèi)共有6個(gè)動(dòng)脈瘤,。由于患者身材矮小,周圍血管發(fā)育不佳,,首選的介入治療方案沒有成功,。隨后,該科主任林志國(guó)教授及其團(tuán)隊(duì)在全麻下,,為小呂施行了左側(cè)開顱顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù),,共夾閉4個(gè)動(dòng)脈瘤瘤體,余下右側(cè)2個(gè)擇期進(jìn)行二次夾閉術(shù),。
林志國(guó)說(shuō),,這一病例十分罕見,正常人患多發(fā)腦動(dòng)脈瘤也不過(guò)有兩三個(gè),,而小呂顱內(nèi)竟然有6個(gè),,手術(shù)難度很大。小呂患侏儒癥,,因此必須完全按照兒童身材和比例要求進(jìn)行相應(yīng)醫(yī)學(xué)處置,,且患者對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受能力非常低,;術(shù)前,、術(shù)后的圍手術(shù)期處理復(fù)雜,,主要體現(xiàn)為術(shù)后生命體征的維護(hù),以及腦出血,、腦血管痙攣,、腦缺血的預(yù)防等。