楊逸舟

    腰椎管狹窄癥是臨床引起腰痛或腰腿痛最常見的原因之一,，也是嚴重威脅中老年人健康的疾病,。近年來，中醫(yī)整脊醫(yī)學在該病的非手術治療上已取得較大進展,?！缎侣劤繄蟆穼＜翌A約咨詢熱線今日特邀中華中醫(yī)藥學會整脊分會常委韋春德醫(yī)生及其工作團隊，為患者答疑相關調治理念,。歡迎讀者撥打熱線021-51526524預約專家咨詢（工作日期間10：00-16：00）,。未能打進電話的患者，也可將你的姓名,、聯系方式和提問,，發(fā)送短信至 15001741957 或郵箱[email protected]留言，專家及其工作團隊將一一為你解答,。

    腰椎管狹窄癥主要因腰椎管或神經根管狹窄,，壓迫神經和脊髓而引起一系列臨床癥狀和體征。其最早癥狀表現為雙下肢步行乏力,，步態(tài)不穩(wěn)或步行不遠即感到腰腿痛,，彎腰休息或蹲坐數分鐘后可緩解，但再走一段距離后又出現相似癥狀,，醫(yī)學上稱為“間歇性跛行”,。當狹窄嚴重時則產生馬尾神經綜合征，表現為會陰區(qū)感覺異常和大小便無力或失控,，如不早治,，甚至有可能導致癱瘓，過著坐輪椅的生活,。

    腰椎管狹窄癥屬頑固疑難疾病,，即使采用手術治療，因未能解決導致該病發(fā)生的椎曲紊亂問題,，同時手術破壞了脊柱的生物力學結構和穩(wěn)定性,，因而許多患者功能恢復并不理想,，臨床復發(fā)率較高。

    中醫(yī)整脊醫(yī)學認為,，腰椎管狹窄的病因病理是動態(tài)的,，而不是靜態(tài)的，其主要病理變化是腰椎骨關節(jié)紊亂導致多個椎間盤突入椎管,，椎管前緣的后縱韌帶及后緣的黃韌帶因椎曲改變而皺折增厚,，進而對椎管形成前后夾壓，椎管容積變窄,；同時椎曲改變,、椎間孔變窄，側隱窩狹窄,，脊髓,、神經根受壓導致傳導障礙，引起下腰痛伴下肢疼痛等臨床癥狀,，嚴重的甚至出現半癱或全癱,。

    近年來，中醫(yī)整脊醫(yī)學在該病的病因病理研究以及臨床治療效果方面,，已取得較大突破,。在早、中期階段,，大多數病患經中醫(yī)整脊保守治療可治愈或緩解癥狀,，明顯改善生活質量。

    中醫(yī)整脊醫(yī)學將改善與恢復人體正常椎體曲度,，達到“筋柔骨正”作為臨床調治腰椎管狹窄癥的關鍵,。基本治則包括理筋,、調曲,、練功，“理筋”方法主要包括骨空針灸,、藥熨,、膏摩等，嚴重者須采用專門的理筋松解術,，可高效疏通阻滯,、解除粘連、改善微循環(huán)和組織新陳代謝,；在此基礎上，通過“四維調曲”充分調動腰大肌對腰曲的內在作用力,，再輔之獨特的調椎復位術,、功能鍛煉等,，可使“筋柔骨正”，恢復腰椎生物力學動態(tài)平衡,，有效預防復發(fā),。

[專家名片]

韋春德

    世界中醫(yī)骨科聯合會、中華中醫(yī)藥學會整脊分會常委,、副秘書長,，全國骨傷名醫(yī)韋以宗教授學術繼承人，中華中醫(yī)藥重點課題“整脊學機理”課題負責人之一,，相關論文和專著榮獲“中華中醫(yī)藥學會科學技術成果獎”等省部級成果獎4項,。臨床擅長以“中醫(yī)整脊四維調曲療法”非手術治療頸椎病、腰椎病,、腰椎滑脫,、椎管狹窄、椎間盤突出和青少年脊柱側彎癥等,。