揚(yáng)子晚報(bào)訊（通訊員 王娟 記者 于丹丹）陳大爺（化名）今年72歲，平時(shí)身體就不大好,，患高血壓30多年,，病情時(shí)好時(shí)壞，雙眼還有白內(nèi)障,，視物模糊,。一周前，陳大爺外出時(shí)不小心跌了一跤,，雖然摔得并不嚴(yán)重,，沒有什么外傷，但是左側(cè)胸部出現(xiàn)劇烈疼痛,，在家休息了兩天也沒能緩解,，反而有胸悶，喘不上氣的感覺,，漸漸地還出現(xiàn)吞咽困難,、聲音嘶啞等癥狀。家人把陳大爺送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,，胸部CT顯示：左前上縱膈有個(gè)動(dòng)脈瘤,，已局部破裂，隨時(shí)有大出血死亡風(fēng)險(xiǎn),。

    病情如此危重,，醫(yī)生束手無策，表示只能保守治療,。陳大爺抱著試試看的想法來到鼓樓醫(yī)院血管外科就診,。以血管外科劉長建主任領(lǐng)銜的專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過反復(fù)討論,，考慮到動(dòng)脈瘤位置已經(jīng)侵犯雙側(cè)頸動(dòng)脈等重要分支，同時(shí)患者年齡大,，基礎(chǔ)病多,，動(dòng)脈瘤已經(jīng)開始出現(xiàn)破裂，傳統(tǒng)的開胸手術(shù)難度大,，死亡率極高,。專家們決定另辟蹊徑，采用先進(jìn)的“煙囪技術(shù)”為陳大爺進(jìn)行胸主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù),。該手術(shù)只需在右肘,、左頸和右腹股溝各切一個(gè)小口，分別穿刺,，在胸主動(dòng)脈置入兩個(gè)大支架,，將動(dòng)脈瘤封死；沿左頸動(dòng)脈置入兩個(gè)小支架,，遠(yuǎn)端定位于升主動(dòng)脈,，從而像“煙囪”一樣將升主動(dòng)脈的血流通過頸動(dòng)脈流至大腦。手術(shù)時(shí)間僅兩個(gè)多小時(shí),，過程十分順利,。

    據(jù)鼓樓醫(yī)院血管外科劉昭博士介紹，這種“煙囪”技術(shù)治療復(fù)雜胸主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層,，創(chuàng)傷很小,，避免了巨大的手術(shù)切口，特別適合那些開放手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,，身體狀況難以負(fù)荷的患者,。該技術(shù)目前在國內(nèi)僅在少數(shù)大中心開展。