國家衛(wèi)計委表示,,用藥要遵循“能不用就不用,,能少用就不多用;能口服不肌注,,能肌注不輸液”等十原則(12月11日《揚子晚報》),。
衛(wèi)計委提出的“合理用藥十大原則”,出發(fā)點甚好,。說給公眾聽,,自然能提高公眾的醫(yī)療素養(yǎng),但這還遠遠不夠,。為何,?因為在很多情況下,公眾對用藥的選擇,,并不取決于自己,,而是取決于醫(yī)生。從很客觀的角度來說,,當(dāng)前不少醫(yī)生的治病原則,,似乎并不符合衛(wèi)計委這“用藥原則”,那這“用藥原則”不僅要說給公眾聽,,更要說給醫(yī)生聽,。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國公眾不遵醫(yī)囑很普遍,。為什么不相信醫(yī)生?原因是多方面的,。有的是因為有醫(yī)生缺乏醫(yī)德,,有的是醫(yī)療體制問題,在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的境況下,,一些醫(yī)生往往會給患者開一大堆藥,;再如輸液依賴,、機器看病,缺乏人文關(guān)懷和交流……
正因為現(xiàn)實中看病難,、看病貴,、服務(wù)態(tài)度差等現(xiàn)實問題,才給了張悟本這些“大師”們生存的空間,。此外,,一些權(quán)威健康專家的說法也往往自相矛盾,今天說多喝水好,,明天說不是口渴最好不要喝水,;今天說蔬菜水果要多吃,明天說蔬菜水果要適量等等,,弄得人一團迷糊,,對醫(yī)療常識的理解更加凌亂。最后,,只好跟著自己的感覺走,,形成一整套專屬于自己的醫(yī)療“常識”,至于這科學(xué)不科學(xué),,看運氣吧,。
從這個角度來說,要談合理用藥原則,,要讓患者知識普及,,更必須先讓醫(yī)生從心底里自覺接受,樹立受人尊敬的醫(yī)德和敬業(yè)精神,。
(云南 龍敏飛)