令人恐怖的H7N9尚未走遠(yuǎn),，又有新的禽流感病毒來襲。江西省衛(wèi)生廳證實(shí),，南昌市一名73歲女子罹患H10N8甲型禽流感死亡,。請關(guān)注——H10N8禽流感病毒是何來頭？
打破砂鍋
就在大家覺得可以不必為H7N9緊繃神經(jīng)的時(shí)候,，12月17日,，江西省衛(wèi)生廳在官方網(wǎng)站發(fā)布消息稱，南昌市通過監(jiān)測,，在1例病例標(biāo)本中檢測出甲型流感病毒,，經(jīng)中國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)一步檢測，確定為H10N8禽流感病毒,，病人在入院治療6天后死亡,。
消息顯示，感染H10N8病毒的女患者73歲,，患者臨床診斷為重癥肺炎,，并伴有高血壓、心臟病,、重癥肌無力等基礎(chǔ)性疾病,，免疫水平低下。據(jù)悉,，死者生前有活禽經(jīng)營市場暴露史,，所有密切接觸者未出現(xiàn)異常。
國家衛(wèi)生計(jì)生委表示,，目前看該病例僅僅是個(gè)案,，經(jīng)過檢測分析，H10N8甲型禽流感病毒導(dǎo)致人感染和傳播的風(fēng)險(xiǎn)低,?！澳壳癏10N8的傳染源還不能完全確定?！敝袊膊☆A(yù)防控制中心應(yīng)急中心主任馮子健表示,，從重癥肺炎病毒的標(biāo)本中首次檢測到H10N8的病毒，跟H7N9不同的亞型,，它們之間沒什么關(guān)系,。“死者生前的活禽市場暴露史只能作為一個(gè)線索,?！?
怎么又是HxNx組合？
H7N9還沒有完全結(jié)束，現(xiàn)在多了個(gè)H10N8,，HxNx到底是個(gè)什么樣的病毒家族,？為什么禽流感家族的新成員不斷出現(xiàn)？
浙江省疾控中心傳染病防制所所長陳恩富表示,，出現(xiàn)H10N8病毒，并不奇怪,，冬季本身是病毒活躍的季節(jié),，禽流感病毒的亞型種類繁多，感染人的可能性一直是存在的,。
“H10N8跟H7N9一樣都是甲型流感的一種亞型,，但大家千萬不要擔(dān)心，H10N8并不是H7N9變異而來,，而是一種新型的禽流感,。”陳恩富解釋說,，它們不是“父子”關(guān)系,，而是一對“壞兄弟”。甲型流感病毒家族以病毒表面突起的兩種蛋白質(zhì),，即血凝素和神經(jīng)氨酸來區(qū)分,。血凝素蛋白為H，神經(jīng)氨酸酶蛋白為N,，后面的數(shù)字表示這種蛋白的不同亞型,。
流感病毒可分為甲(A)、乙(B),、丙(C)三型,，其中最常見、危害最大的是甲型流感,。已知血凝素（H）分15個(gè)亞型,，神經(jīng)氨酸酶（N）分9個(gè)亞型，依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx,，共140余種亞型,，由于流感有變異的特點(diǎn)，因此這個(gè)大家族里,，就發(fā)生不斷的組合,，有的組合不穩(wěn)定，轉(zhuǎn)瞬即逝,，有的較為穩(wěn)定,。加上此次出現(xiàn)的H10N8，人感禽流感已發(fā)現(xiàn)了9種。剛剛出現(xiàn)的H10N8病毒也是亞型中的一種,。
大家覺得很奇怪,，國內(nèi)為啥頻繁反復(fù)出現(xiàn)這些禽流感病毒？北京市疾病預(yù)防控制中心副主任王星火曾多次表示,，這與我國特定的養(yǎng)殖方式有關(guān)系,。國外養(yǎng)雞場一般設(shè)在離人煙很遠(yuǎn)的地方。而中國,，“豬雞鴨鵝—魚塘”混養(yǎng)模式普遍,。這種模式使得禽流感病毒極易在不同物種間輪轉(zhuǎn)，最終獲得感染人的能力,。另外,，中國人喜歡買活禽宰殺也為病毒傳播提供了條件。
“H10N8并非是新病毒,，之前我國在動(dòng)物以及外環(huán)境,，特別是水禽生活的環(huán)境中發(fā)現(xiàn)過，只是沒有發(fā)現(xiàn)人感染該病毒,?！标惗鞲蝗缡钦f。
H10N8病毒感染人類能力低
H10N8的危險(xiǎn)性有多大,，會(huì)否出現(xiàn)人傳人,？
根據(jù)基因圖譜分析，H10N8禽流感的基因暫時(shí)仍然全部屬于禽鳥的基因,，所以人傳人的機(jī)會(huì)較低,。
馮子健表示，從對病毒的基因分析上看,，它是一個(gè)不太容易感染人的病毒,，感染人的風(fēng)險(xiǎn)較低。傳播的風(fēng)險(xiǎn)也較低,，更談不上人傳人了,。
根據(jù)目前研究，H10N8病毒對氨酸酶類藥物比較敏感,，如感染者發(fā)現(xiàn)早,，采用氨酸酶類抗流感病毒藥物，病情可得到有效的控制,。同時(shí),，他也提醒公眾，在避免禽流感病毒感染方面,，要做到勤洗手,，減少與活禽,、病死禽接觸，特別是免疫功能低下的病人,，要尤其減少或盡可能避免與禽類的接觸,。
馮子健同時(shí)表示，無論是此前的H7N9或H10N8病毒,，人偶然感染動(dòng)物的流感病毒情況時(shí)有發(fā)生,，目前我國傳染病監(jiān)測及實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測已具備及時(shí)發(fā)現(xiàn)并對病例進(jìn)行檢測的能力。
“目前H10N8出現(xiàn)大規(guī)模流行的可能性不大”,，馮子健表示,，因?yàn)榍萘鞲胁《具M(jìn)行跨物種傳播，即要在人類中大規(guī)模傳播,，還需要發(fā)生較大的基因重組或變異才行。
目前國家疾控中心已經(jīng)取得病毒樣本并完成測序,，估計(jì)不日就將公布該病毒的基因排序,，屆時(shí)，將會(huì)對H10N8病毒有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),。
“動(dòng)物流感病毒感染人類的現(xiàn)象此前發(fā)生過多次,，本次監(jiān)測到H10N8這樣一個(gè)偶發(fā)的病例和我們國家的疾病監(jiān)測與實(shí)驗(yàn)室檢測能力的提高有很大關(guān)系。嚴(yán)格說,，這應(yīng)該是第一次在人體中檢出這個(gè)病毒,。”馮子健介紹,，目前有關(guān)部門正在密切監(jiān)測H10N8病毒,，觀察動(dòng)向。目前H10N8同其他多種人感染動(dòng)物流感一同納入全國監(jiān)測系統(tǒng),。
接種疫苗不是一勞永逸
現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上不少人認(rèn)為為了避免感染H10N8病毒,，應(yīng)該盡早去打流感疫苗。對此,，馮子健表示,，流感疫苗只能預(yù)防季節(jié)性流感，也就是甲1型,、甲3型和乙型流感,，并不能預(yù)防禽流感，但必要的衛(wèi)生防護(hù)還是需要的,。
專家們一致認(rèn)為,，針對人感染禽流感，基礎(chǔ)疾病患者更要小心,?；A(chǔ)疾病主要包括糖尿病、心血管疾病，以及先天性或獲得性免疫缺陷病和腫瘤等重大的慢性消耗性疾病等,。
不過,，北京市疾控中心也提醒大家，預(yù)防措施不能放松,。所有流感的防范措施都是類似的,，即做好勤洗手、勤通風(fēng)的工作,，注意飲食均衡,，注意休息，如果出現(xiàn)高熱,、干咳的情況,，請及時(shí)到醫(yī)院發(fā)熱門診做檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,。
冬春季本身就是流感高發(fā)季節(jié),，有基礎(chǔ)疾病的患者免疫力低下，更容易感染,。這些人一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免病情突然加重,；同時(shí)保持勤洗手,、咳嗽和打噴嚏時(shí)遮掩口鼻等個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
打破砂鍋
就在大家覺得可以不必為H7N9緊繃神經(jīng)的時(shí)候,，12月17日,，江西省衛(wèi)生廳在官方網(wǎng)站發(fā)布消息稱，南昌市通過監(jiān)測,，在1例病例標(biāo)本中檢測出甲型流感病毒,，經(jīng)中國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)一步檢測，確定為H10N8禽流感病毒,，病人在入院治療6天后死亡,。
消息顯示，感染H10N8病毒的女患者73歲,，患者臨床診斷為重癥肺炎,，并伴有高血壓、心臟病,、重癥肌無力等基礎(chǔ)性疾病,，免疫水平低下。據(jù)悉,，死者生前有活禽經(jīng)營市場暴露史,，所有密切接觸者未出現(xiàn)異常。
國家衛(wèi)生計(jì)生委表示,，目前看該病例僅僅是個(gè)案,，經(jīng)過檢測分析，H10N8甲型禽流感病毒導(dǎo)致人感染和傳播的風(fēng)險(xiǎn)低,?！澳壳癏10N8的傳染源還不能完全確定?！敝袊膊☆A(yù)防控制中心應(yīng)急中心主任馮子健表示,，從重癥肺炎病毒的標(biāo)本中首次檢測到H10N8的病毒，跟H7N9不同的亞型,，它們之間沒什么關(guān)系,。“死者生前的活禽市場暴露史只能作為一個(gè)線索,?！?
怎么又是HxNx組合？
H7N9還沒有完全結(jié)束，現(xiàn)在多了個(gè)H10N8,，HxNx到底是個(gè)什么樣的病毒家族,？為什么禽流感家族的新成員不斷出現(xiàn)？
浙江省疾控中心傳染病防制所所長陳恩富表示,，出現(xiàn)H10N8病毒，并不奇怪,，冬季本身是病毒活躍的季節(jié),，禽流感病毒的亞型種類繁多，感染人的可能性一直是存在的,。
“H10N8跟H7N9一樣都是甲型流感的一種亞型,，但大家千萬不要擔(dān)心，H10N8并不是H7N9變異而來,，而是一種新型的禽流感,。”陳恩富解釋說,，它們不是“父子”關(guān)系,，而是一對“壞兄弟”。甲型流感病毒家族以病毒表面突起的兩種蛋白質(zhì),，即血凝素和神經(jīng)氨酸來區(qū)分,。血凝素蛋白為H，神經(jīng)氨酸酶蛋白為N,，后面的數(shù)字表示這種蛋白的不同亞型,。
流感病毒可分為甲(A)、乙(B),、丙(C)三型,，其中最常見、危害最大的是甲型流感,。已知血凝素（H）分15個(gè)亞型,，神經(jīng)氨酸酶（N）分9個(gè)亞型，依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx,，共140余種亞型,，由于流感有變異的特點(diǎn)，因此這個(gè)大家族里,，就發(fā)生不斷的組合,，有的組合不穩(wěn)定，轉(zhuǎn)瞬即逝,，有的較為穩(wěn)定,。加上此次出現(xiàn)的H10N8，人感禽流感已發(fā)現(xiàn)了9種。剛剛出現(xiàn)的H10N8病毒也是亞型中的一種,。
大家覺得很奇怪,，國內(nèi)為啥頻繁反復(fù)出現(xiàn)這些禽流感病毒？北京市疾病預(yù)防控制中心副主任王星火曾多次表示,，這與我國特定的養(yǎng)殖方式有關(guān)系,。國外養(yǎng)雞場一般設(shè)在離人煙很遠(yuǎn)的地方。而中國,，“豬雞鴨鵝—魚塘”混養(yǎng)模式普遍,。這種模式使得禽流感病毒極易在不同物種間輪轉(zhuǎn)，最終獲得感染人的能力,。另外,，中國人喜歡買活禽宰殺也為病毒傳播提供了條件。
“H10N8并非是新病毒,，之前我國在動(dòng)物以及外環(huán)境,，特別是水禽生活的環(huán)境中發(fā)現(xiàn)過，只是沒有發(fā)現(xiàn)人感染該病毒,?！标惗鞲蝗缡钦f。
H10N8病毒感染人類能力低
H10N8的危險(xiǎn)性有多大,，會(huì)否出現(xiàn)人傳人,？
根據(jù)基因圖譜分析，H10N8禽流感的基因暫時(shí)仍然全部屬于禽鳥的基因,，所以人傳人的機(jī)會(huì)較低,。
馮子健表示，從對病毒的基因分析上看,，它是一個(gè)不太容易感染人的病毒,，感染人的風(fēng)險(xiǎn)較低。傳播的風(fēng)險(xiǎn)也較低,，更談不上人傳人了,。
根據(jù)目前研究，H10N8病毒對氨酸酶類藥物比較敏感,，如感染者發(fā)現(xiàn)早,，采用氨酸酶類抗流感病毒藥物，病情可得到有效的控制,。同時(shí),，他也提醒公眾，在避免禽流感病毒感染方面,，要做到勤洗手,，減少與活禽,、病死禽接觸，特別是免疫功能低下的病人,，要尤其減少或盡可能避免與禽類的接觸,。
馮子健同時(shí)表示，無論是此前的H7N9或H10N8病毒,，人偶然感染動(dòng)物的流感病毒情況時(shí)有發(fā)生,，目前我國傳染病監(jiān)測及實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測已具備及時(shí)發(fā)現(xiàn)并對病例進(jìn)行檢測的能力。
“目前H10N8出現(xiàn)大規(guī)模流行的可能性不大”,，馮子健表示,，因?yàn)榍萘鞲胁《具M(jìn)行跨物種傳播，即要在人類中大規(guī)模傳播,，還需要發(fā)生較大的基因重組或變異才行。
目前國家疾控中心已經(jīng)取得病毒樣本并完成測序,，估計(jì)不日就將公布該病毒的基因排序,，屆時(shí)，將會(huì)對H10N8病毒有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),。
“動(dòng)物流感病毒感染人類的現(xiàn)象此前發(fā)生過多次,，本次監(jiān)測到H10N8這樣一個(gè)偶發(fā)的病例和我們國家的疾病監(jiān)測與實(shí)驗(yàn)室檢測能力的提高有很大關(guān)系。嚴(yán)格說,，這應(yīng)該是第一次在人體中檢出這個(gè)病毒,。”馮子健介紹,，目前有關(guān)部門正在密切監(jiān)測H10N8病毒,，觀察動(dòng)向。目前H10N8同其他多種人感染動(dòng)物流感一同納入全國監(jiān)測系統(tǒng),。
接種疫苗不是一勞永逸
現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上不少人認(rèn)為為了避免感染H10N8病毒,，應(yīng)該盡早去打流感疫苗。對此,，馮子健表示,，流感疫苗只能預(yù)防季節(jié)性流感，也就是甲1型,、甲3型和乙型流感,，并不能預(yù)防禽流感，但必要的衛(wèi)生防護(hù)還是需要的,。
專家們一致認(rèn)為,，針對人感染禽流感，基礎(chǔ)疾病患者更要小心,?；A(chǔ)疾病主要包括糖尿病、心血管疾病，以及先天性或獲得性免疫缺陷病和腫瘤等重大的慢性消耗性疾病等,。
不過,，北京市疾控中心也提醒大家，預(yù)防措施不能放松,。所有流感的防范措施都是類似的,，即做好勤洗手、勤通風(fēng)的工作,，注意飲食均衡,，注意休息，如果出現(xiàn)高熱,、干咳的情況,，請及時(shí)到醫(yī)院發(fā)熱門診做檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,。
冬春季本身就是流感高發(fā)季節(jié),，有基礎(chǔ)疾病的患者免疫力低下，更容易感染,。這些人一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免病情突然加重,；同時(shí)保持勤洗手,、咳嗽和打噴嚏時(shí)遮掩口鼻等個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
