本報訊 (記者顏秋雨 通訊員羅 聞 彭伶麗 吳攀峰)25歲的小偉帶著血肉模糊的斷肢來醫(yī)院急救的情景令人不寒而栗,,近日,,中南大學湘雅醫(yī)院手顯微外科主任唐舉玉教授及其團隊通過分期手術,成功將寄養(yǎng)于小偉小腿上的右手回植于右前臂,。
一個月前,小偉務工時因操作失誤,右上肢不慎卷入鉆床機被完全離斷,。小偉拾起斷肢趕往最近的醫(yī)院,醫(yī)院認為其右手難保,。小偉又火速趕往長沙,,傷后7個小時抵達湘雅醫(yī)院。唐舉玉檢查后發(fā)現(xiàn),,患者右上肢自前臂完全離斷,,不僅有絞壓,還有撕脫,,造成大面積皮膚軟組織缺損和血管,、神經、肌腱撕脫缺損,,尺橈骨暴露在外,,傷情極為嚴重。
唐舉玉為小偉制訂了分期手術挽救斷肢的方案,,即一期將斷肢徹底清創(chuàng)后寄養(yǎng)于小腿上,,待寄養(yǎng)肢體成活、全身情況恢復良好后,,再開展寄養(yǎng)肢體原位回植術,。該方案不僅可以大大降低手術風險和術后感染的發(fā)生率,還可有效避免離體肢體內肌肉缺血壞死,,為斷肢后期功能恢復創(chuàng)造條件,。
唐舉玉帶領該科主治醫(yī)師吳攀峰、俞芳博士兵分三組行動:第一組負責肢體近端清創(chuàng),,第二組負責斷肢清創(chuàng),,第三組負責脛后血管顯露和斷肢寄養(yǎng)再植,。僅半個小時,專家就幫小偉成功恢復了斷肢血運,。
去年12月4日,,由唐舉玉等組成的手術團隊,成功將寄養(yǎng)于小偉左小腿上長達1個月之久的右手回植到右前臂上,。歷經9個小時,,紅潤的右手終于順利“回歸”。術后1周,,小偉再植的右手和移植的皮瓣均已成活,。
唐舉玉表示,斷肢血液循環(huán)的重建,、組織缺損的修復和后期功能重建是寄養(yǎng)再植成功的三大要素,。目前,手術的前期目標已實現(xiàn),。要讓患者的手有感覺,,還需要通過功能康復鍛煉和多次功能重建手術才能實現(xiàn)。
一個月前,小偉務工時因操作失誤,右上肢不慎卷入鉆床機被完全離斷,。小偉拾起斷肢趕往最近的醫(yī)院,醫(yī)院認為其右手難保,。小偉又火速趕往長沙,,傷后7個小時抵達湘雅醫(yī)院。唐舉玉檢查后發(fā)現(xiàn),,患者右上肢自前臂完全離斷,,不僅有絞壓,還有撕脫,,造成大面積皮膚軟組織缺損和血管,、神經、肌腱撕脫缺損,,尺橈骨暴露在外,,傷情極為嚴重。
唐舉玉為小偉制訂了分期手術挽救斷肢的方案,,即一期將斷肢徹底清創(chuàng)后寄養(yǎng)于小腿上,,待寄養(yǎng)肢體成活、全身情況恢復良好后,,再開展寄養(yǎng)肢體原位回植術,。該方案不僅可以大大降低手術風險和術后感染的發(fā)生率,還可有效避免離體肢體內肌肉缺血壞死,,為斷肢后期功能恢復創(chuàng)造條件,。
唐舉玉帶領該科主治醫(yī)師吳攀峰、俞芳博士兵分三組行動:第一組負責肢體近端清創(chuàng),,第二組負責斷肢清創(chuàng),,第三組負責脛后血管顯露和斷肢寄養(yǎng)再植,。僅半個小時,專家就幫小偉成功恢復了斷肢血運,。
去年12月4日,,由唐舉玉等組成的手術團隊,成功將寄養(yǎng)于小偉左小腿上長達1個月之久的右手回植到右前臂上,。歷經9個小時,,紅潤的右手終于順利“回歸”。術后1周,,小偉再植的右手和移植的皮瓣均已成活,。
唐舉玉表示,斷肢血液循環(huán)的重建,、組織缺損的修復和后期功能重建是寄養(yǎng)再植成功的三大要素,。目前,手術的前期目標已實現(xiàn),。要讓患者的手有感覺,,還需要通過功能康復鍛煉和多次功能重建手術才能實現(xiàn)。