從呼吸機(jī)的結(jié)構(gòu)來看,,可以分為兩大類。
注入病人氣體的壓力,,由機(jī)內(nèi)渦輪泵產(chǎn)生\r,。工程過程:大氣通過過濾器進(jìn)入安需閥,安需閥開啟的大小和泵的轉(zhuǎn)速由CPU控制,,通氣的壓力和容量大小由醫(yī)生根據(jù)SARS病人的需要設(shè)定,,調(diào)節(jié)適量的氣體通過單向閥進(jìn)入人體面罩,并進(jìn)人人體,,即吸人正壓,;單向閥關(guān)小,吸人壓力降低,,病人肺部的吸人正壓自動流出,,即通過面罩呼出。
注入病人氣體的壓力,,氧氣瓶的氧氣壓力和正壓空氣產(chǎn)生\r,。工作過程:醫(yī)用氧氣通過減壓閥與經(jīng)過過濾器的空氣混合進(jìn)入儲氣罐,,流量調(diào)節(jié)器由CPU控制,通氣的壓力和容量由醫(yī)生根據(jù)SARS病人的需要設(shè)定,,調(diào)節(jié)適量的氣體通過單向閥進(jìn)人人體面罩,,并進(jìn)人人體,即吸人正壓,,病人呼氣時,,單向閥關(guān)小,吸人壓降低,,病人肺部吸人正壓自動流出,,即通過面罩呼出。
呼吸機(jī)消毒的一般方法,,兩種呼吸機(jī)的結(jié)構(gòu)大同小異,,可分三部分來進(jìn)行消毒。
面罩,、管路,、直接與SABS病人呼吸系統(tǒng)相連部分,是受污染最直接,、最嚴(yán)重的部分,,需要更換或進(jìn)行浸泡消毒,做到萬無一失,。管路,、面罩等耗材,如屬價格低廉的,,可按一次性醫(yī)用廢棄物銷毀處理,。
呼吸機(jī)內(nèi)部的氣路系統(tǒng)是吸人室內(nèi)被污染空氣的部分,可以用環(huán)氧乙烷熏蒸法或是利用可以殺死SAILS病毒的氣體,,讓其通過氣路系統(tǒng)進(jìn)行消毒,。
電路、機(jī)殼,、控制部分,,也受到室內(nèi)空氣的污染,這部分可以用防腐,、防水的消毒劑進(jìn)行熏蒸,、噴霧、擦洗的方法,。由于各個廠家的呼吸機(jī)型號不一樣,,消毒后,電路指標(biāo)應(yīng)符合國家CB97061管理和決策提供及時準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息。標(biāo)準(zhǔn),,即醫(yī)用電子儀器的安全標(biāo)準(zhǔn),。
根據(jù)我們的了解,目前普通采用的消毒方法有三種:蒸氣高壓,、環(huán)氧乙烷消毒法和紫外線殺菌,。高壓鍋由于有蒸氣,,溫度和濕度較高,,不能采用;紫外線照射不能覆蓋到所有地方也不可??;液態(tài)消毒劑擦拭消毒,只適用于儀器表面,;環(huán)氧乙烷在10.8℃時就由液體揮發(fā)成氣體,,在密閉容器中,加溫到50℃,,濕度50-60%,,連續(xù)8-12h,根據(jù)防疫部門認(rèn)定,,環(huán)氧乙烷能有效的殺死各種病毒和細(xì)菌,,這種方法能夠用于對呼吸機(jī)的消毒。為了清除殘留在管路中的有毒氣體,,呼吸機(jī)在使用前只要通電充氣1h就可將殘留在管路中的有毒氣體清除干凈,。建議有關(guān)部門檢測合格后再用于病人。
根據(jù)中國疾病預(yù)防中心病毒研究所的專家最近對SARS病毒的研究,,認(rèn)為SARS病毒在脫離生物體后,,常溫下存活時間為2-3天。所以,,用于SARS病毒的呼吸機(jī)和其他醫(yī)療器械經(jīng)過上述消毒和一定的處理后,,我們認(rèn)為是可以利用的。