本報(bào)訊 (記者譚 嘉 通訊員張 鵬 林 峰)我國(guó)學(xué)者自主研發(fā)的抗反流支架有助于降低惡性膽管狹窄患者的膽管炎風(fēng)險(xiǎn)。最新一期國(guó)際期刊《內(nèi)鏡》以封面論文形式發(fā)表了由第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院內(nèi)鏡科主任胡冰教授團(tuán)隊(duì)完成的這項(xiàng)研究,。
據(jù)了解,,通過(guò)內(nèi)鏡置入可膨式金屬膽道支架已成為目前臨床治療膽管惡性肝癌梗阻的主要手段。然而,,臨床也發(fā)現(xiàn)很多體內(nèi)放置了膽道支架的患者容易發(fā)生膽道感染,,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
胡冰課題組研究發(fā)現(xiàn),,腸膽反流是造成膽管炎的主要原因之一,,也就是在膽道惡性梗阻處置入支架后,腸道內(nèi)的食物及細(xì)菌會(huì)反向進(jìn)入膽道,,造成逆行性感染,,而此前國(guó)際上尚無(wú)具有抗反流功能的膽道支架。經(jīng)過(guò)近5年的臨床研究,,該課題組成功研制出一種遠(yuǎn)端帶有抗反流瓣膜的新型支架,,這一瓣膜具有單向閥門(mén)的作用,即只容許膽汁流入腸腔,,阻止腸道內(nèi)容物進(jìn)入膽道系統(tǒng),。他們選取112名膽道腫瘤患者進(jìn)行前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究,對(duì)比抗反流支架與普通支架的療效指標(biāo)發(fā)現(xiàn),,支架置入后1年內(nèi)膽管炎的發(fā)生率由38.2%下降至19.2%,,且發(fā)病頻度明顯下降;支架的中位通暢期由10個(gè)月延長(zhǎng)到13個(gè)月,。
據(jù)了解,,通過(guò)內(nèi)鏡置入可膨式金屬膽道支架已成為目前臨床治療膽管惡性肝癌梗阻的主要手段。然而,,臨床也發(fā)現(xiàn)很多體內(nèi)放置了膽道支架的患者容易發(fā)生膽道感染,,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
胡冰課題組研究發(fā)現(xiàn),,腸膽反流是造成膽管炎的主要原因之一,,也就是在膽道惡性梗阻處置入支架后,腸道內(nèi)的食物及細(xì)菌會(huì)反向進(jìn)入膽道,,造成逆行性感染,,而此前國(guó)際上尚無(wú)具有抗反流功能的膽道支架。經(jīng)過(guò)近5年的臨床研究,,該課題組成功研制出一種遠(yuǎn)端帶有抗反流瓣膜的新型支架,,這一瓣膜具有單向閥門(mén)的作用,即只容許膽汁流入腸腔,,阻止腸道內(nèi)容物進(jìn)入膽道系統(tǒng),。他們選取112名膽道腫瘤患者進(jìn)行前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究,對(duì)比抗反流支架與普通支架的療效指標(biāo)發(fā)現(xiàn),,支架置入后1年內(nèi)膽管炎的發(fā)生率由38.2%下降至19.2%,,且發(fā)病頻度明顯下降;支架的中位通暢期由10個(gè)月延長(zhǎng)到13個(gè)月,。