呼吸機(jī)是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼I砗粑?,增加肺通氣量,,改善呼吸功能,,減輕呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲(chǔ)備能力的裝置,。 當(dāng)嬰幼兒并發(fā)急性呼吸衰竭時(shí),,經(jīng)過(guò)積極的保守治療無(wú)效,呼吸減弱和痰多且稠,,排痰困難,阻塞氣道或發(fā)生肺不張,,應(yīng)考慮氣管插管及呼吸機(jī),。
呼吸機(jī)必須具備四個(gè)基本功能,即向肺充氣,、吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換,,排出肺泡氣以及呼氣向吸氣轉(zhuǎn)換,依次循環(huán)往復(fù),。因此必須有:⑴能提供輸送氣體的動(dòng)力,,代替人體呼吸肌的
呼吸機(jī)分類:
1、按照與患者的連接方式分為:
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī):呼吸機(jī)通過(guò)面罩與患者連接
有創(chuàng)呼吸機(jī):呼吸機(jī)通過(guò)氣管插管連接到患者
2,、按用途分類(六類):
急救呼吸機(jī):專用于現(xiàn)場(chǎng)急救,。
呼吸治療通氣機(jī):對(duì)呼吸功能不全患者進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間通氣支持和呼吸治療,?!?/p>
麻醉呼吸機(jī):專用于麻醉呼吸管理?!?/p>
小兒呼吸機(jī):專用于小兒和新生兒通氣支持和呼吸治療,。
高頻呼吸機(jī):具備通氣頻率>60次/min功能,?!?/p>
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī):經(jīng)面罩或鼻罩完成通氣支持?!?/p>
3,、按驅(qū)動(dòng)方式分類(三類):
氣動(dòng)氣控呼吸機(jī):通氣源和控制系統(tǒng)均只以氧氣為動(dòng)力來(lái)源。多為便攜式急救呼吸機(jī),?!?/p>
4、按通氣模式分類(四類):
定時(shí)通氣機(jī)(時(shí)間切換):按預(yù)設(shè)時(shí)間完成呼氣與吸氣轉(zhuǎn)換,?!?/p>
定容通氣機(jī)(容量切換):按預(yù)設(shè)輸出氣量完成呼氣與吸氣轉(zhuǎn)換?!?/p>
定壓通氣機(jī)(壓力切換):按預(yù)設(shè)氣道壓力值完成呼氣與吸氣轉(zhuǎn)換,?!?/p>
定流通氣機(jī)(流速切換):按預(yù)設(shè)氣體流速值完成呼氣與吸氣轉(zhuǎn)換?!?/p>
5,、按壓力和流量發(fā)生器分類(四類):Mapleson(1959)
恒壓發(fā)生器:通氣源驅(qū)動(dòng)壓低,吸氣期恒壓,,吸氣流隨肺內(nèi)壓而變化,。
非恒壓發(fā)生器:通氣源驅(qū)動(dòng)壓低,,在吸氣期發(fā)生規(guī)律變化,,吸氣流受驅(qū)動(dòng)壓和肺內(nèi)壓雙重影響?!?/p>
恒流發(fā)生器:通氣源驅(qū)動(dòng)壓高,,氣流在吸氣期不變?!?/p>
非恒流發(fā)生器:通氣源驅(qū)動(dòng)壓高,,氣流在吸氣期發(fā)生規(guī)律性變化?!?/p>
壓力發(fā)生器適用于肺功能正?;颊撸髁堪l(fā)生器適用于肺順應(yīng)性較差的患者,。