本報訊 (記者衣曉峰)黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)張躍輝教授研究團隊與瑞典哥德堡大學(xué)學(xué)術(shù)團隊聯(lián)合攻關(guān),,首次發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗可能是導(dǎo)致多囊卵巢綜合征患者高流產(chǎn)率的主要原因,,而用于治療2型糖尿病的二甲雙胍可以遏制多囊卵巢綜合征患者的子宮內(nèi)膜病變。此項成果日前發(fā)表在《柳葉刀》與《細胞》合辦的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志《EBioMedicine》上,。
多囊卵巢綜合征是影響女性一生的重大生殖疾病,,且病因十分復(fù)雜。目前,,其所致不孕癥發(fā)病率呈逐年上升趨勢,不僅表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)無排卵,,還涉及促排卵治療后的低妊娠率,、低著床率和高流產(chǎn)率等難題。在妊娠婦女中,,多囊卵巢綜合征引發(fā)的流產(chǎn)達30%~50%,,與其他原因所致低生育力人群的總流產(chǎn)率相似,成為國內(nèi)外學(xué)者關(guān)注的熱點和難點,。
自2014年起,,張躍輝團隊與瑞典哥德堡大學(xué)研究團隊共同著手探討多囊卵巢綜合征中藥及中西醫(yī)結(jié)合的療效和相關(guān)機制。研究人員首次發(fā)現(xiàn),,多囊卵巢綜合征患者的子宮存在胰島素抵抗,,子宮形態(tài)、內(nèi)膜及腺體均顯著異常改變,推測可能是多囊卵巢綜合征患者高流產(chǎn)率的重要幕后“推手”,。既然存在胰島素抵抗,,且釀成了一系列的子宮功能障礙,那么作為胰島素增敏劑的二甲雙胍,,能否改善子宮局部胰島素抵抗,,進而有效阻止多囊卵巢綜合征患者的子宮內(nèi)膜病變呢?兩國專家進一步合作開展了二甲雙胍對子宮內(nèi)膜病變療效及療效分子機制的探索,。雙方發(fā)現(xiàn),,給予二甲雙胍后,不僅可糾正多囊卵巢綜合征患者的月經(jīng)周期,,降低升高的雄激素水平,,且能減輕胰島素抵抗,同時可恢復(fù)子宮形態(tài),,部分逆轉(zhuǎn)子宮內(nèi)膜及腺體的異常病變,,促進胚胎著床,減少流產(chǎn)率,。
張躍輝透露,,雙方在合作過程中還首次發(fā)現(xiàn)中藥復(fù)方及單體對多囊卵巢綜合征的子宮內(nèi)膜病變亦能發(fā)揮很好的作用,其療效與二甲雙胍相當(dāng),,相關(guān)研究尚在進一步完善中,。