本報(bào)訊 (記者衣曉峰)黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)張躍輝教授研究團(tuán)隊(duì)與瑞典哥德堡大學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合攻關(guān),,首次發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗可能是導(dǎo)致多囊卵巢綜合征患者高流產(chǎn)率的主要原因,,而用于治療2型糖尿病的二甲雙胍可以遏制多囊卵巢綜合征患者的子宮內(nèi)膜病變。此項(xiàng)成果日前發(fā)表在《柳葉刀》與《細(xì)胞》合辦的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志《EBioMedicine》上,。
多囊卵巢綜合征是影響女性一生的重大生殖疾病,,且病因十分復(fù)雜。目前,,其所致不孕癥發(fā)病率呈逐年上升趨勢,,不僅表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)無排卵,還涉及促排卵治療后的低妊娠率,、低著床率和高流產(chǎn)率等難題,。在妊娠婦女中,多囊卵巢綜合征引發(fā)的流產(chǎn)達(dá)30%~50%,,與其他原因所致低生育力人群的總流產(chǎn)率相似,,成為國內(nèi)外學(xué)者關(guān)注的熱點(diǎn)和難點(diǎn)。
自2014年起,,張躍輝團(tuán)隊(duì)與瑞典哥德堡大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)共同著手探討多囊卵巢綜合征中藥及中西醫(yī)結(jié)合的療效和相關(guān)機(jī)制,。研究人員首次發(fā)現(xiàn),,多囊卵巢綜合征患者的子宮存在胰島素抵抗,子宮形態(tài),、內(nèi)膜及腺體均顯著異常改變,,推測可能是多囊卵巢綜合征患者高流產(chǎn)率的重要幕后“推手”。既然存在胰島素抵抗,,且釀成了一系列的子宮功能障礙,,那么作為胰島素增敏劑的二甲雙胍,能否改善子宮局部胰島素抵抗,,進(jìn)而有效阻止多囊卵巢綜合征患者的子宮內(nèi)膜病變呢,?兩國專家進(jìn)一步合作開展了二甲雙胍對子宮內(nèi)膜病變療效及療效分子機(jī)制的探索。雙方發(fā)現(xiàn),,給予二甲雙胍后,,不僅可糾正多囊卵巢綜合征患者的月經(jīng)周期,降低升高的雄激素水平,,且能減輕胰島素抵抗,,同時(shí)可恢復(fù)子宮形態(tài),部分逆轉(zhuǎn)子宮內(nèi)膜及腺體的異常病變,,促進(jìn)胚胎著床,,減少流產(chǎn)率。
張躍輝透露,,雙方在合作過程中還首次發(fā)現(xiàn)中藥復(fù)方及單體對多囊卵巢綜合征的子宮內(nèi)膜病變亦能發(fā)揮很好的作用,,其療效與二甲雙胍相當(dāng),相關(guān)研究尚在進(jìn)一步完善中,。