7月1日起，慶大霉素滴眼液,、克霉唑軟膏、布洛芬緩釋片等112種西藥,，感冒疏風(fēng)片,、維C銀翹片、小柴胡片等192種中成藥將取消最高零售價,，在日均費用標(biāo)準(zhǔn)（目前為西藥不超過3元,，中成藥不超過5元）內(nèi)定價（名單詳見上海市發(fā)改委官網(wǎng)）。

定價交還給市場供求

據(jù)上海市發(fā)改委（物價局）前天發(fā)出的關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家發(fā)改委《關(guān)于改進低價藥品價格管理有關(guān)問題的通知》的通知,，對列入國家和本市低價藥品清單的藥品,，取消政府制定的最高零售價格，在日均費用標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),，由生產(chǎn)經(jīng)營者根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場供求及競爭狀況制定具體購銷價格,。按照國家有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)階段低價藥品日均費用標(biāo)準(zhǔn)為,，西藥不超過3元,，中成藥不超過5元。

通知明確,，滬上公立醫(yī)療機構(gòu)銷售國家及上海市低價藥品清單內(nèi)的藥品,，按照上海市醫(yī)療機構(gòu)低價藥品集中采購有關(guān)規(guī)定，在不突破規(guī)定的日均費用標(biāo)準(zhǔn)下,，按實際采購價格順加不超過規(guī)定的加價率銷售,，其中,，按規(guī)定實施零差率政策的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)實行零差率銷售,。

全市社會零售藥房及其他的藥品經(jīng)營單位銷售國家及上海市低價藥品清單內(nèi)的藥品，其零售價格不得高于國家低價藥品日均費用標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,。

上海市價格主管部門將積極配合有關(guān)部門完善低價藥品采購辦法,，推進醫(yī)保付費方式改革，促進用藥結(jié)構(gòu)優(yōu)化,，確保低價藥品臨床供應(yīng),，減輕患者總體醫(yī)藥費用負擔(dān)。

改善低價藥短缺現(xiàn)狀

藥品限定最高零售價看起來對老百姓是件好事,，為何會取消,？

上月8日，國家發(fā)改委提出放開低價藥品的最高零售限價，以鼓勵低價藥品生產(chǎn)供應(yīng),，涉及530個品種中的1154個劑型,，日常常用的青霉素V、阿莫西林,、慶大霉素等藥品均在清單之上,。

中國醫(yī)藥管理協(xié)會會長于明德當(dāng)天接受媒體采訪時說，這是為了解決大量低價常用藥甚至是急救藥品的脫銷,、斷供難題,，與高層力推“發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用”、提速藥品定價的市場化改革一脈相承,。

發(fā)改委有關(guān)負責(zé)人解釋說,，相較高價藥品，低價藥品盈利水平較為薄弱,，消化成本上漲能力有限,，對成本變動也比較敏感。加之近年來藥品企業(yè)生產(chǎn)成本上升,，企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)低價藥品的意愿下降,，醫(yī)院也缺乏使用積極性，導(dǎo)致一些低價藥品出現(xiàn)短缺和斷供,。

于明德也認為,，許多斷供的藥品是由于一些地方在招標(biāo)過程中，以降價為業(yè)績,，導(dǎo)致一些廉價藥品價格低于或與成本線齊平,，藥品利潤過低，無法維持生產(chǎn),。

據(jù)媒體統(tǒng)計,，從2004年開始，因為斷貨而見諸報端的廉價藥就有10種,，平均一年一種,。而將低價藥品的定價權(quán)交還市場，或能有效改變這一價格變動滯后的狀況,，保護一些廉價老藥的生產(chǎn)和供應(yīng),。

對于低價藥品放開限價后是否會造成大面積的藥品漲價，發(fā)改委有關(guān)負責(zé)人表示,，低價藥品大多是生產(chǎn)企業(yè)眾多,、競爭比較激烈的藥品，放開最高零售限價,，市場實際交易價格不會出現(xiàn)普漲現(xiàn)象,。