財政部,、國家衛(wèi)生計生委近日下達(dá)了縣級公立醫(yī)院綜合改革試點補助資金39.66億元,，每個試點縣補助300萬元?？h級公立醫(yī)院綜合改革是醫(yī)改的重要內(nèi)容,，是緩解群眾“看病難、看病貴”的關(guān)鍵環(huán)節(jié),。2012年,，國家確定311個縣開展縣級公立醫(yī)院綜合改革試點，今年又確定第二批試點縣700個,，使試點縣總數(shù)達(dá)到1011個,，覆蓋全國50%以上的縣，5億人口,。

國家衛(wèi)生計生委,、財政部等五部委近日聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》提出，改革要堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì),，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),，全面推進(jìn)管理體制、治理機制,、補償機制,、價格機制、藥品采購,、人事編制,、收入分配,、醫(yī)保制度、監(jiān)管機制等綜合改革,，建立起維護(hù)公益性,、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制,。

附注新聞

衛(wèi)計委官員：明年縣級公立醫(yī)院將告別以藥養(yǎng)醫(yī)

權(quán)威發(fā)布綜合 在近日舉行的中國研究型醫(yī)院高峰論壇上,，國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年就這些焦點問題一一回應(yīng)，明年,，所有縣級公立醫(yī)院將告別“藥品加成”,，從而告別醫(yī)藥養(yǎng)醫(yī)。

門診看個常見病,，上百元的醫(yī)藥費很常見,。一直以來，大處方都是“嚴(yán)打”的對象,，可又屢禁不止,，為啥？因為醫(yī)院賣出去的藥,，可以按15%加成,，這就是俗稱的“以藥養(yǎng)醫(yī)”。國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年說,，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”,，全國縣級公立醫(yī)院改革已有1011個試點縣已啟動改革，改革的一項重要內(nèi)容,，就是縣級公立醫(yī)院補償渠道,，取消了藥品加成收入。這意味著縣級公立醫(yī)院將不再“以藥養(yǎng)醫(yī)”,。

根據(jù)時間表,，2014年，各省市區(qū)的縣級公立醫(yī)院綜合改革試點要占總醫(yī)院數(shù)量的一半,，2015年將全面推開,。改革的核心目標(biāo)，是要把醫(yī)院,、醫(yī)生和藥品之間的利益鏈徹底切斷,，破除公立醫(yī)院的逐利運行機制，回歸公益性,。據(jù)悉,，目前河南有40個縣、123家縣級公立醫(yī)院正在平穩(wěn)推進(jìn)改革,。

什么是“以藥養(yǎng)醫(yī)”,？

以藥養(yǎng)醫(yī)是以醫(yī)生的勞動來實現(xiàn)藥品的高附加值，以藥品的高利潤拉動醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,，維持醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn),。 以藥養(yǎng)醫(yī)是起源于1950年代的中國醫(yī)療體制，由于政府財力不足,，放權(quán)給醫(yī)院將藥品加價后賣給消費者,，改革開放后，醫(yī)院要負(fù)擔(dān)自身的發(fā)展資金和醫(yī)生的工資,，在醫(yī)療服務(wù)價格受物價局制約的情況下,，不得不通過藥品銷售維持醫(yī)院運行。2011年10月,，北京啟動解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)狀的大醫(yī)院改革,，試點進(jìn)行醫(yī)院藥房“托管”的舉措，以此切斷“以藥養(yǎng)醫(yī)”,。2012年1月,，衛(wèi)生部部長陳竺表示要在“十二五”期間全面取消以藥補醫(yī)，理順補償機制,。

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