因?yàn)闉E用、無合法手續(xù)等問題,,今年2月份,,中國國家食藥監(jiān)總局、中國國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合叫停了所有二代基因測序臨床應(yīng)用,。時(shí)隔5個(gè)月,,中國國家食藥監(jiān)總局2日在官網(wǎng)發(fā)布消息稱,6月30日,,經(jīng)審查,,食藥監(jiān)總局批準(zhǔn)了兩款二代基因測序儀和兩款檢測試劑盒注冊。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,,這意味著基因測序臨床應(yīng)用重新啟動(dòng),。據(jù)介紹,獲得批準(zhǔn)的產(chǎn)品可通過對(duì)孕周12周以上的“高危孕婦”外周血血漿中的游離基因片段進(jìn)行基因測序,,對(duì)部分胎兒染色體異常進(jìn)行無創(chuàng)產(chǎn)前檢查和輔助診斷,。
預(yù)計(jì)不久后,35歲以上,,或初次血清學(xué)篩查證實(shí)有“唐氏高?!憋L(fēng)險(xiǎn)的孕婦,可在醫(yī)院選擇接受無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測,,避免“羊水穿刺”,、“臍血穿刺”等效率較低、風(fēng)險(xiǎn)較高的產(chǎn)前診斷,。
據(jù)了解,,二代基因測序技術(shù)及相關(guān)產(chǎn)品,是2011年起逐步引入中國的。最初,,基因測序技術(shù)的臨床研究性應(yīng)用,,是從“無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測”開始,之后又逐步推廣至癌癥及其他疾病風(fēng)險(xiǎn)的基因檢測,。美國影星朱莉就是使用這種基因測序技術(shù),,檢測出自己有罹患乳腺癌的較高風(fēng)險(xiǎn)后決定切除乳腺。
但同時(shí),,基因測序技術(shù)的臨床研究型應(yīng)用也逐漸為商業(yè)化利用,,不少體檢機(jī)構(gòu)趁機(jī)推出各種名目且價(jià)格不菲的“基因體檢”,缺乏充分的安全性,、有效性,、倫理性驗(yàn)證。此前數(shù)年,,二代基因測序技術(shù)研究性應(yīng)用出現(xiàn)“基因體檢”等濫用趨勢,,且國內(nèi)基因測序診斷產(chǎn)品沒有一件經(jīng)過醫(yī)療器械審批注冊。針對(duì)當(dāng)時(shí)混亂的形勢,,相關(guān)部委聯(lián)合叫停了所有的二代基因測序臨床應(yīng)用,。
那么現(xiàn)在基因測序產(chǎn)品獲得醫(yī)療器械審批注冊,是否意味著醫(yī)院馬上可以向孕婦提供“無創(chuàng)產(chǎn)篩”服務(wù)呢,?有產(chǎn)科醫(yī)生認(rèn)為,,沒這么簡單。醫(yī)院雖然可購買該設(shè)備及診斷試劑用于臨床服務(wù),,但須先向?qū)俚匦l(wèi)生部門申報(bào)新技術(shù)應(yīng)用,,還要在醫(yī)院內(nèi)建立起無創(chuàng)基因檢測技術(shù)平臺(tái),培訓(xùn)相關(guān)的醫(yī)學(xué)技術(shù)人員,。此后,,就是要物價(jià)部門審定這項(xiàng)新醫(yī)學(xué)服務(wù)的價(jià)格。