中國醫(yī)藥大學兒童醫(yī)院兒童胃腸科主任陳安琪表示,,最常引起食道潰瘍的藥物就是四環(huán)霉素或它的衍生物,,因其具極酸性,常被制成膠囊狀,,希望它到腸胃里才被釋放,,減少服用后的不適。但比起錠狀,,膠囊更容易卡在食道,,黏著在食道壁上,造成大量的酸性藥粉直接和不耐酸的食道黏膜接觸,,進而引起發(fā)炎,、潰瘍,嚴重者甚至穿孔破裂,,導致死亡,。
而這名高中生服用的膠囊狀治痘藥,成分剛好就是四環(huán)霉素或它的衍生物,,加上服藥時只喝了一點水,,服完藥后又馬上躺下,導致膠囊卡在食道里,,藥物在中性的食道里釋放后,,使食道被酸蝕而產(chǎn)生潰瘍。
安全服藥:配水200cc.+服藥后不躺下
陳安琪醫(yī)師表示,,藥物引起的食道潰痬是完全可以避免的,,而最重要的2件事就是:服藥時要配大量開水,最好是200c.c.以上,;吃藥后30分鐘內要維持直立的姿勢,,盡量站著或坐著,不要馬上躺下,。若是服藥后感覺胸悶胸痛或是吞咽疼痛,,就該懷疑是否有食道潰瘍,盡快就醫(yī)檢查,。
食道潰瘍只須以胃鏡檢查就能快速診斷,,服用一些胃藥后,,癥狀也能在幾天內改善。只是嚴重的潰瘍仍有危險性,,也可能留下后遺癥,醫(yī)學文獻曾有食道潰瘍引起大出血或食道穿孔的重癥個案,,另有些個案會留下食道狹窄的后遺癥,。