中國醫(yī)藥大學(xué)兒童醫(yī)院兒童胃腸科主任陳安琪表示,,最常引起食道潰瘍的藥物就是四環(huán)霉素或它的衍生物,,因其具極酸性,,常被制成膠囊狀,希望它到腸胃里才被釋放,,減少服用后的不適,。但比起錠狀,膠囊更容易卡在食道,,黏著在食道壁上,,造成大量的酸性藥粉直接和不耐酸的食道黏膜接觸,進(jìn)而引起發(fā)炎,、潰瘍,,嚴(yán)重者甚至穿孔破裂,導(dǎo)致死亡,。
而這名高中生服用的膠囊狀治痘藥,,成分剛好就是四環(huán)霉素或它的衍生物,加上服藥時(shí)只喝了一點(diǎn)水,,服完藥后又馬上躺下,,導(dǎo)致膠囊卡在食道里,藥物在中性的食道里釋放后,,使食道被酸蝕而產(chǎn)生潰瘍,。
安全服藥:配水200cc.+服藥后不躺下
陳安琪醫(yī)師表示,藥物引起的食道潰痬是完全可以避免的,,而最重要的2件事就是:服藥時(shí)要配大量開水,,最好是200c.c.以上;吃藥后30分鐘內(nèi)要維持直立的姿勢(shì),,盡量站著或坐著,,不要馬上躺下。若是服藥后感覺胸悶胸痛或是吞咽疼痛,,就該懷疑是否有食道潰瘍,,盡快就醫(yī)檢查。
食道潰瘍只須以胃鏡檢查就能快速診斷,,服用一些胃藥后,,癥狀也能在幾天內(nèi)改善,。只是嚴(yán)重的潰瘍?nèi)杂形kU(xiǎn)性,也可能留下后遺癥,,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)曾有食道潰瘍引起大出血或食道穿孔的重癥個(gè)案,,另有些個(gè)案會(huì)留下食道狹窄的后遺癥。