因此,,為了比較不同踝足矯形器(固定和動態(tài))對足下垂綜合征的影響,,來自于意大利生物醫(yī)藥大學(xué)的 Zollo 等設(shè)計了相關(guān)研究,,應(yīng)用時間空間參數(shù),、運動學(xué)和電生理學(xué)的指標來比較上述不同類型的矯形器,,他們的研究結(jié)果發(fā)表在 Eur J Phys Rehabil Med 2015 年 4 月的期刊上。
本研究為隨機分組的交叉對照研究,。研究在康復(fù)中心內(nèi)進行,,主要收治神經(jīng)系統(tǒng)障礙患者。研究者納入了 10 例慢性偏癱并存在足下垂綜合征的患者,,同時也納入了志愿者作為對照,。
研究者對存在足下垂綜合征的偏癱患者進行了生物學(xué)步態(tài)分析,分析的過程按照下面三個環(huán)節(jié)隨機進行,,第一種情況是不佩戴踝足矯形器,;第二種情況是佩戴固定的踝足矯形器;第三種情況是佩戴動態(tài)的踝足矯形器,。
研究者通過對上述這三種情況的分析來確定在不同情況下步態(tài)的時間空間特征,、運動學(xué)特征和電生理學(xué)特征是否會出現(xiàn)顯著的變化。
步態(tài)分析的結(jié)果提示,,在時間和空間特征上,,佩戴固定矯形器和動態(tài)矯形器不存在顯著的區(qū)別。與沒有佩戴踝足矯形器進行步行相比,,這兩種類型的踝足矯形器都能減少支撐相時踝關(guān)節(jié)背屈 - 跖屈的關(guān)節(jié)活動范圍,。同樣,踝足矯形器還能減少偏癱側(cè)肢體和對側(cè)肢體在觸地初期和髖關(guān)節(jié)屈曲時所存在的不對稱性,。固定的踝足矯形器通常會增加與步行過程相關(guān)的肌肉的共同收縮,。
本研究結(jié)果指出,在偏癱患者中,,步行時佩戴踝足矯形器能限制足下垂所帶來的不利影響,,也能平衡雙側(cè)下肢。固定和動態(tài)踝足矯形器的不同主要在于肌肉的活動程度,,當(dāng)佩戴動態(tài)矯形器時,,兩組肌肉(脛前肌 - 腓腸肌,股直肌 - 股二頭?。┑墓餐\動水平較低,,更接近于正常模式。本研究的臨床意義在于有助于踝足矯形器適配的相關(guān)指南的制定,。