先前日本的 RECOURSE 研究顯示,口服藥核苷類抗腫瘤藥物 TAS-102(由曲三氟胸苷和鹽酸硫脲嘧啶組成)用于不可切除的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌日本患者表現(xiàn)出良好的生存優(yōu)勢,。
研究者在全球范圍內(nèi)開展了一項雙盲,、III 期隨機對照研究用以評估 TAS-102 的療效和安全性。2012 年 6 月 17 日至 2013 年 10 月 8 日,,共納入 1002 例,,其中 800 例按 2:1 入組:試驗組 534 例,對照組 266 例,。主要研究終點是總生存(OS),。試驗組用藥方案為第 1-5、8-12 天每日早,、晚餐后口服 35 mg/m2 的 TAS-102,,28 天一個周期。出現(xiàn)實體瘤治療療效評價標(biāo)準(zhǔn)(RECIST, Response evaluation Criteria in Solid Tumors)的中止條件時停藥,。
研究結(jié)果顯示:與安慰劑(5.3 個月)相比,,試驗組(7.1 個月)OS 提高 1.8 個月,試驗組 / 安慰劑的死亡風(fēng)險比為 0.68,。ECOG 評分 0/1-2 以上的試驗組患者中位 OS 為 5.7 個月,,對照組為 4 個月。常見的臨床不良事件是 TAS-102 相關(guān)的中性粒細胞減少(38%),、白細胞計數(shù)下降(21%),、粒細胞減少性發(fā)熱(4%),1 例死亡,。
該研究充分驗證了 TAS-102 亞洲人與歐美人的獲益程度無差異,,該藥或?qū)⒊蔀槲磥砣蚍秶鷥?nèi)轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌標(biāo)準(zhǔn)治療之一。
TAS-102 介紹:
TAS-102 是一個全新的核苷類抗腫瘤藥物,,由三氟尿苷和鹽酸硫脲嘧啶組成,。三氟尿苷是 TAS-102 的活性成分,,可直接與癌細胞 DNA 結(jié)合,導(dǎo)致 DNA 功能失常,。但三氟尿苷被口服后,,其絕大部分被降解為非活性形式,鹽酸硫脲嘧啶具有抗血管生成的作用,,可防止三氟尿苷的降解,。