美國 Uemura 等醫(yī)師開展了一項(xiàng)大型,、單中心研究,,結(jié)果表明 HCV 或 HBV 相關(guān)肝癌存在顯著的臨床病理變化,但不影響預(yù)后,。該研究發(fā)表在 ASCO2015 大會上,。
德克薩斯大學(xué) MD 安德森癌癥中心收集了 1992 年至 2011 年的 815 例肝癌患者(丙肝 472 例,乙肝 343 例),,經(jīng)過國際紅十字會批準(zhǔn)后采用了患者診斷時(shí)的詳細(xì)特征,。63% 患者是當(dāng)?shù)鼐用瘢信壤?3:1,??ǚ綑z驗(yàn)評估乙肝和丙肝兩組之間絕對變量分布差異顯著性;Kaplan Meier 乘積極限法評估中位生存(mos),;Log-rank 檢驗(yàn)比較生存率,。
乙肝患者更容易在較低年齡發(fā)生肝癌、低分化腫瘤(PDT),、門靜脈血栓形成(PT),、腫瘤體積較大(>5 cm),、肝臟廣泛累及(> 50%)、高甲胎蛋白和進(jìn)展期 CLIP 分期(3-6),。丙肝患者更容易發(fā)生肝硬化,,有飲酒史和吸煙史者多并發(fā)糖尿病(DM),。兩組間一年生存率相似(43.3%),,丙肝和乙肝的中位生存分別為 10.9 個(gè)月和 9.3 個(gè)月。
總之 HCV 或 HBV 相關(guān)的肝癌患者存在顯著的臨床病理變化,,這可能影響治療選擇,,但并不影響預(yù)后。