來自于美國 Rancho Los Amigos 國立康復中心的 Mulroy 博士等設計了相關研究,并將研究結果發(fā)表在 Phys Ther 2015 年 7 月的期刊上,。
本研究為為期 3 年的縱向研究,。研究所納入的受試者為脊髓損傷后截癱的患者,這些患者可自行應用輪椅,,并且在入組時不存在肩關節(jié)痛,。在 3 年的隨訪過程中,如果應用輪椅使用者肩關節(jié)痛指數(shù)增加大于等于 10 點,,那么就將其分類為肩痛患者,。
研究者在入組時、入組后第 18 個月和第 3 年對肩關節(jié)最大等長力矩進行評定,。應用輪椅計步器和自我評定日常轉移頻率數(shù)據(jù)等對日?;顒幽芰M行評定,采用電話評定每六周評定一次,。
研究者共納入了 223 例受試者,,在 3 年的隨訪過程中有 39.8% 出現(xiàn)了肩痛。人口學特征和活動量大于肩痛的發(fā)生不存在顯著的相關性,。與未發(fā)生肩痛的受試者相比,,出現(xiàn)肩痛的受試者在入組時進行最大等長力矩要低 10% 至 15%。肩關節(jié)內收肌力矩低是肩關節(jié)痛發(fā)生的顯著預測因素,,但是該模型僅能解釋 7.5% 的肩痛,。因此,臨床應用價值略低,。
本研究的不足在于所納入的患者中,,部分患者病程較長,他們的轉移能力等由患者回想而得,,可能存在一定影響,。
研究結果指出,在脊髓損傷后肩痛的患者中,,存在肌力的降低,,尤其是肩關節(jié)內收肌力的降低,,此外,運動能力較低也會造成肩痛,,但是這兩者都不是肩痛發(fā)生的強烈預測因子,。