首席研究員 Armin Eilaghi 博士和他的同事們發(fā)現(xiàn),,認(rèn)知評(píng)估中得分低的的「正常人」組與認(rèn)知測(cè)試中得分正常的正常人組相比,,其大腦特定區(qū)域中鐵水平明顯升高。盡管研究隊(duì)列較小,,但研究者們相信,,這項(xiàng)研究,為 MR 磁量圖可以顯示大腦特定區(qū)域內(nèi)鐵水平與認(rèn)知表現(xiàn)低下之間的相關(guān)性,,提供了有力證據(jù),。
這個(gè)研究結(jié)果表明以影像學(xué)為基礎(chǔ)的 MR 磁量圖技術(shù)在診斷早期認(rèn)知功能下降是有意義的,。因?yàn)橹挥性缙诎l(fā)現(xiàn)和治療認(rèn)知功能下降,,患者的預(yù)后才會(huì)最好。
磁化率是腦組織的固有特性,,而磁量圖技術(shù)可以量化這種磁化率,。以前的文獻(xiàn)中也發(fā)現(xiàn)過:大腦深層灰質(zhì)內(nèi)的磁化率總量與腦區(qū)域內(nèi)鐵水平相關(guān)。通過測(cè)量活體腦區(qū)域內(nèi)鐵的聚集可以幫助研究人員理解導(dǎo)致認(rèn)識(shí)障礙的原因,,同時(shí)這項(xiàng)技術(shù)也提供一個(gè)可以早期發(fā)現(xiàn)認(rèn)識(shí)障礙的標(biāo)志物
因此,本研究的理論基礎(chǔ)是,探討使用磁量圖技術(shù)作為衡量腦深層灰質(zhì)內(nèi)的鐵磁化率的影像學(xué)標(biāo)志物,,來判斷輕度認(rèn)知障礙或早期認(rèn)知能力下降,,而這兩種表現(xiàn)是阿爾茨海默氏病的早期癥狀。
研究人員利用 3T 磁共振對(duì) 49 位「正常人」(22 名男性,,27 名女性,;平均年齡 51±15 歲)進(jìn)行掃描(發(fā)現(xiàn) 750,GE 公司),。排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病史患者,,以及有 MRI 禁忌證者,或是患有幽閉恐怖癥者,。
掃描前,,受試者先接受蒙特利爾評(píng)估測(cè)試,來檢測(cè)受試者是否正?;蛴姓J(rèn)知障礙,。40 位受試者得分 40 分或以上,被認(rèn)為是認(rèn)知正常,;9 位得分低于 26 分被認(rèn)為有認(rèn)知障礙,。
研究人員利用軟件(大腦 QSM,卡爾加里圖像處理與分析中心)對(duì)大腦的不同部位,,包括蒼白球內(nèi)外側(cè),、殼核、尾狀核,、紅核和丘腦等,,進(jìn)行磁量圖創(chuàng)建。這些部位會(huì)隨年齡發(fā)生變化,,并且和阿爾茨海默氏病以及認(rèn)知障礙有關(guān)系,。我們之所以選擇這些區(qū)域進(jìn)行分析是因?yàn)檫@些區(qū)域在大腦認(rèn)知正常退化和阿爾茨海默氏病時(shí)最早出現(xiàn)變化。
磁量圖檢查結(jié)果
通過對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)人員的對(duì)比,,研究人員發(fā)現(xiàn)磁化率在認(rèn)知障礙組的四個(gè)大腦區(qū)域內(nèi)明顯升高,,在下丘腦內(nèi)部這種差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過控制年齡這一變量,,磁化率在這四個(gè)區(qū)域內(nèi)仍然明顯升高,。在大腦區(qū)域內(nèi)的殼核和蒼白球內(nèi)、外側(cè),,鐵磁化率與蒙特利爾評(píng)估測(cè)試得分之間有明顯的聯(lián)系,。
最重要的信息是,與正常組相比,,認(rèn)知障礙組的腦內(nèi)多個(gè)區(qū)域的磁化率或鐵聚集水平明顯升高,。這表明,,基于影像學(xué)技術(shù)的定量磁化率圖可以用來早期發(fā)現(xiàn)認(rèn)知功能下降。
我們可以將這一技術(shù)應(yīng)用到不同的磁共振機(jī)器上,,包括 1.5T,、4.7T、7T 的磁共振系統(tǒng)上,。
同時(shí),,Eilaghi 也提到了這項(xiàng)技術(shù)的缺點(diǎn),包括需要有跡象表明其具有認(rèn)知障礙,,并且這些跡象要出現(xiàn)在蒙特利爾評(píng)估測(cè)試不合格之前,,從而早期提示進(jìn)行磁量圖檢查。