近年來(lái),越來(lái)越多研究發(fā)現(xiàn)腦小血管?。⊿VD)在 AD 的發(fā)生過(guò)程中起到一定作用,,并與認(rèn)知功能減退相關(guān),。然而,目前尚不清楚淀粉樣蛋白與 SVD 這兩者是如何影響腦內(nèi)皮層萎縮以及患者認(rèn)知功能的,。
為此,,來(lái)自韓國(guó)的學(xué)者 Seo 教授提出了一個(gè)假設(shè),他們認(rèn)為腦白質(zhì)網(wǎng)絡(luò)連接介導(dǎo)了腦淀粉樣蛋白以及腦小血管?。⊿VD)對(duì)皮層厚度和 / 或認(rèn)知功能的影響,,并進(jìn)行了一項(xiàng)研究來(lái)證實(shí)該假設(shè)。該研究最終表明,,腦白質(zhì)連接受損介導(dǎo)了 SVD 對(duì)皮層萎縮和認(rèn)知功能的影響,,研究發(fā)表于近期的 Neurology 雜志中。
該研究納入了 232 例認(rèn)知功能障礙患者,,采用匹斯堡化合物 B-PET 成像來(lái)檢測(cè)淀粉樣蛋白,。通過(guò)白質(zhì)高信號(hào)體積和腔梗病灶數(shù)量來(lái)定量評(píng)估 SVD 情況。通過(guò) MRI 彌散張量成像(DTI)來(lái)評(píng)估局灶性白質(zhì)網(wǎng)絡(luò)連接情況,。對(duì)所有受試者均進(jìn)行皮層厚度測(cè)量以及神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試,。
雙側(cè)額葉、顳葉外側(cè),、頂葉外側(cè)以及枕葉區(qū)域內(nèi),,SVD 與 DTI 檢測(cè)的白質(zhì)功能連接下降明顯相關(guān)。進(jìn)一步的分析顯示額葉腦白質(zhì)連接介導(dǎo)了 SVD 對(duì)額葉萎縮和額葉執(zhí)行功能障礙的影響,;而顳頂葉白質(zhì)功能連接介導(dǎo)了 SVD 對(duì)顳頂葉萎縮以及記憶功能障礙的影響,。然而淀粉樣蛋白對(duì)皮層萎縮和認(rèn)知功能障礙的影響不受白質(zhì)連接情況的影響。
該研究表明,,腦白質(zhì)網(wǎng)絡(luò)連接受損介導(dǎo)了 SVD 對(duì)皮質(zhì)萎縮以及認(rèn)知功能障礙的影響,,但與淀粉樣蛋白對(duì)認(rèn)知的影響無(wú)關(guān)。該研究為更好地理解淀粉樣蛋白和 SVD 與認(rèn)知功能的相關(guān)性提供了進(jìn)一步證據(jù),。