常規(guī)的影像學(xué)檢查,，比如白質(zhì)高信號(hào)等并不能完全解釋 MS 患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙。近年來(lái),，神經(jīng)影像學(xué)的發(fā)展使得能夠?qū)δX白質(zhì)以及各種神經(jīng)傳導(dǎo)束進(jìn)行更加細(xì)致的觀察和評(píng)估,。

因此,，來(lái)自荷蘭的學(xué)者 Daams 教授等進(jìn)行了一項(xiàng)研究，旨在通過(guò)針對(duì)皮質(zhì)脊髓束（CST）的常規(guī)和定量影像學(xué)檢測(cè)方法,，以明確預(yù)測(cè)多發(fā)性硬化（MS）患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的最強(qiáng)神經(jīng)影像學(xué)預(yù)測(cè)因子,。該研究發(fā)現(xiàn) MS 患者的運(yùn)動(dòng)功能主要是由于幕下和脊髓病灶以及 CST 損傷所致，該研究發(fā)表于近期的 Neurology 雜志,。

該項(xiàng)橫斷面研究納入了 195 例 MS 患者以及 54 例健康對(duì)照者,；對(duì)研究受試者進(jìn)行全腦、頸部以及 CST 水平的神經(jīng)影像學(xué)檢查,。采用擴(kuò)展殘疾狀態(tài)量表（EDSS）,，9 孔掛鉤測(cè)驗(yàn)，計(jì)時(shí) 25 英尺行走測(cè)驗(yàn)以及多發(fā)性硬化行走量表來(lái)評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)功能,。采用逐步線性回歸的方法評(píng)估不同運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損害與患者運(yùn)動(dòng)功能之間的相關(guān)性,。

MS 患者平均疾病病程為 19.98 年,，平均 EDSS 評(píng)分為 4 分。EDSS 評(píng)分與幕下以及頸髓病灶的數(shù)量,，CST 病灶的體積以及平均上頸髓面積相關(guān),。計(jì)時(shí) 25 英尺行走測(cè)驗(yàn)評(píng)分與幕下病灶的數(shù)量以及小腦的體積相關(guān)。9 孔掛鉤測(cè)驗(yàn)評(píng)分與幕下病灶的數(shù)量以及 CST 相關(guān)的皮層厚度相關(guān),。多發(fā)性硬化行走量表評(píng)分與幕下和頸髓病灶的數(shù)量,，CST 相關(guān)的皮層厚度以及平均上頸髓面積均相關(guān)。

該研究結(jié)論認(rèn)為,，MS 患者的運(yùn)動(dòng)功能是一項(xiàng)復(fù)雜的指標(biāo),，不能由單一的神經(jīng)影像學(xué)指標(biāo)來(lái)評(píng)估，但其主要是由于幕下和脊髓病灶損傷以及 CST 損傷所致,。