這種生存期差異的原因尚不完全清楚，推測(cè)可能與 MS 疾病伴發(fā)的相關(guān)并發(fā)癥對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)的影響有關(guān),，但目前有關(guān)并發(fā)癥對(duì)死亡率影響的研究很少,。

為此,，來自加拿大的學(xué)者 Marrie 教授等進(jìn)行了一項(xiàng)研究，旨在比較多發(fā)性硬化患者（MS）與相匹配的一般人群的生存率情況,，并評(píng)估兩組人群中合并癥對(duì)生存率的影響,。研究結(jié)果顯示，MS 患者伴發(fā)的各種并發(fā)癥可增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn),，該研究發(fā)表于近期的 Neurology 雜志,。

研究者納入了采用人群為基礎(chǔ)的管理數(shù)據(jù)庫中 5797 例 MS 患者以及 28807 例性別、出生年份以及地區(qū)相匹配的對(duì)照者,。估算兩組人群的年死亡率，采用 Cox 風(fēng)險(xiǎn)比例回歸模型,，評(píng)估兩組人群的合并癥與死亡率之間的相關(guān)性,，并且根據(jù)出生的隊(duì)列進(jìn)行分層，校正性別,、社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)因素以及地區(qū)等因素。同時(shí)比較兩組人群的死亡原因,。

結(jié)果顯示，MS 患者中位生存時(shí)間為 75.9 歲,，而匹配的對(duì)照組人群為 83.4 歲,。與對(duì)照組人群相比，MS 患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加 2 倍,。在兩組人群中與死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)的并發(fā)癥包括糖尿病,、缺血性心臟病,、抑郁,、焦慮以及慢性肺部疾病等。

在 MS 患者人群中,，死亡率與慢性肺部疾病、糖尿病,、高血壓以及缺血性心臟病之間的相關(guān)性的強(qiáng)度低于匹配的普通人群,。MS 患者最常見的死亡原因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)疾病和循環(huán)系統(tǒng)疾病。在 MS 患者中由于感染性疾病以及呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的死亡率高于對(duì)照的普通人群,。

該研究結(jié)論認(rèn)為,，MS 患者生存時(shí)間低于普通人群，其伴發(fā)的各種合并癥增加了死亡風(fēng)險(xiǎn),。然而,，與對(duì)照普通人群相比，這些合并癥并不是選擇性地增加 MS 患者死亡風(fēng)險(xiǎn),，其同時(shí)也增加普通人群的死亡風(fēng)險(xiǎn)。