這種生存期差異的原因尚不完全清楚,，推測可能與 MS 疾病伴發(fā)的相關并發(fā)癥對死亡風險的影響有關，但目前有關并發(fā)癥對死亡率影響的研究很少,。

為此,，來自加拿大的學者 Marrie 教授等進行了一項研究，旨在比較多發(fā)性硬化患者（MS）與相匹配的一般人群的生存率情況,，并評估兩組人群中合并癥對生存率的影響,。研究結(jié)果顯示，MS 患者伴發(fā)的各種并發(fā)癥可增加患者的死亡風險,，該研究發(fā)表于近期的 Neurology 雜志,。

研究者納入了采用人群為基礎的管理數(shù)據(jù)庫中 5797 例 MS 患者以及 28807 例性別、出生年份以及地區(qū)相匹配的對照者,。估算兩組人群的年死亡率,，采用 Cox 風險比例回歸模型，評估兩組人群的合并癥與死亡率之間的相關性,，并且根據(jù)出生的隊列進行分層,，校正性別、社會經(jīng)濟學因素以及地區(qū)等因素,。同時比較兩組人群的死亡原因,。

結(jié)果顯示，MS 患者中位生存時間為 75.9 歲,，而匹配的對照組人群為 83.4 歲,。與對照組人群相比，MS 患者的死亡風險增加 2 倍,。在兩組人群中與死亡風險增加相關的并發(fā)癥包括糖尿病,、缺血性心臟病、抑郁,、焦慮以及慢性肺部疾病等,。

在 MS 患者人群中，死亡率與慢性肺部疾病,、糖尿病,、高血壓以及缺血性心臟病之間的相關性的強度低于匹配的普通人群。MS 患者最常見的死亡原因為神經(jīng)系統(tǒng)疾病和循環(huán)系統(tǒng)疾病,。在 MS 患者中由于感染性疾病以及呼吸系統(tǒng)疾病導致的死亡率高于對照的普通人群,。

該研究結(jié)論認為,，MS 患者生存時間低于普通人群，其伴發(fā)的各種合并癥增加了死亡風險,。然而,，與對照普通人群相比，這些合并癥并不是選擇性地增加 MS 患者死亡風險,，其同時也增加普通人群的死亡風險,。