頸椎前方骨贅之所以會(huì)引發(fā)吞咽困難可能是因?yàn)樗鼤?huì)造成下咽部和食管的機(jī)械性梗阻,，阻礙喉部抬升,，進(jìn)而導(dǎo)致氣道閉合不全,，或鄰近組織發(fā)生炎癥導(dǎo)致食管上括約肌痙攣。

有很多臨床因素如腦損傷部位,、程度,、認(rèn)知功能水平和一般功能狀態(tài)會(huì)影響腦卒中患者吞咽困難的結(jié)局。頸椎前方骨贅和腦卒中是導(dǎo)致吞咽困難的獨(dú)立因素,，但尚無(wú)文獻(xiàn)報(bào)道頸椎前方骨贅是否會(huì)影響腦卒中患者吞咽障礙的嚴(yán)重程度和結(jié)局,，為此,，來(lái)自韓國(guó)天主大學(xué)的圣瑪麗醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)系的 Kim 博士及其同事進(jìn)行了相關(guān)研究并發(fā)表于 Arch Phys Med Rehabil2015 年 6 月的電子期刊上。

本試驗(yàn)為回顧性病例對(duì)照研究,，總共納入 40 名患者,。其中有吞咽困難同時(shí)伴發(fā)頸椎前方骨贅的腦卒中患者共計(jì) 20 名，按照年齡,、性別,、腦卒中損傷部位和嚴(yán)重度給予匹配有吞咽困難但無(wú)頸椎前方骨贅的腦卒中患者 20 名。

在腦卒中后一個(gè)月內(nèi)對(duì)所有患者進(jìn)行電視透鏡吞咽研究,，功能性經(jīng)口進(jìn)食量表（FOIS）,，滲入 - 誤吸量表評(píng)估患者吞咽困難的嚴(yán)重程度并進(jìn)行分析。連續(xù) 6 個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行隨訪評(píng)估并記錄 FOIS 結(jié)果,，比較分析兩組的吞咽困難嚴(yán)重程度,。

研究發(fā)現(xiàn)病例組患者在會(huì)厭谷和梨狀窩處可見(jiàn)較大程度的吞咽后殘留物，并且與對(duì)照組相比,，吞咽后誤吸的患者也更多,。病例組患者腦卒中后第一個(gè)月腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)也更大。在隨后的 6 個(gè)月的隨訪過(guò)程中,，病例組的平均 FOIS 得分明顯低于對(duì)照組,，并且持續(xù)吞咽困難的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

研究認(rèn)為,，頸椎前方骨贅可在會(huì)厭谷和梨狀窩處造成機(jī)械性梗阻,，干擾殘留食物的廓清，從而導(dǎo)致更多的吞咽后誤吸,，這也會(huì)影響腦卒中初期吞咽困難的嚴(yán)重性和結(jié)局,。頸椎前方骨贅的存在可認(rèn)為是一個(gè)重要的臨床狀況，它可能會(huì)影響腦卒中后吞咽困難的康復(fù),。