今年1月1日開始，15種進(jìn)口治癌藥進(jìn)入浙江省大病醫(yī)保,，作為今年十三五規(guī)劃提出的全面推行大病保險(xiǎn),，浙江的步伐顯然更快了一步。這一年時(shí)間里,，浙江的“因病致貧”有沒有減少,？大病醫(yī)保能讓我們?cè)谏蟛r(shí)候，不再那么擔(dān)心嗎,？一場(chǎng)沉重的家庭會(huì)議藥雖貴也得用啊對(duì)浙江15種進(jìn)口治癌藥進(jìn)入醫(yī)保,，嘉興劉老太太的體會(huì)，比身邊的人要深得多,。67歲的劉老太太,，從2012年11月份開始，背部越來越痛,，晚上睡覺都會(huì)被痛醒好幾次,，原本生了病都習(xí)慣自己一個(gè)人扛著的她終于去醫(yī)院做了檢查，檢查結(jié)果很不好——胃部腫瘤,，晚期,。劉老太太把兩個(gè)女兒、女婿和自己的老伴召在了一起,，一家人開了家庭會(huì)議,。劉老太太和老伴都是務(wù)農(nóng)出身，現(xiàn)在還住在農(nóng)村,，沒有多少收入；兩個(gè)女兒住在縣城,，大女兒和大女婿做的是個(gè)體戶的生意,，起早貪黑的，一家人一年賺10萬元；小女兒和女婿是上班族,，家庭工資水平和大女兒一家相差不多,。“我們當(dāng)時(shí)就商量,，病一定得治,。”小女兒黃欣姚（化名）說,。這是這家人從來沒有經(jīng)歷過的大事情,，大女兒一家原本想買輛小轎車，替換掉開了5年的三菱面包車,，這個(gè)預(yù)算暫時(shí)擱淺,，開始攢錢為媽媽治病。姐妹兩人送劉老太太到了浙江省腫瘤醫(yī)院,，腹部腫瘤內(nèi)科副主任應(yīng)杰兒為她做了手術(shù),，切掉了三分之二個(gè)胃，可是在老太太的肝部又發(fā)現(xiàn)了腫瘤造影,，問題有些棘手——腫瘤轉(zhuǎn)移了,。對(duì)于這樣晚期的病人，有一種效果很好的進(jìn)口腫瘤靶向藥,，叫做赫賽汀,，不過價(jià)格不菲，用一次就得2萬2千多元錢,，更重要的是,，它還得長(zhǎng)期使用。在用藥的這段時(shí)間里,，老太太的背疼越來越輕微了,，晚上也能安穩(wěn)地睡上一覺，隔了幾個(gè)月查了各項(xiàng)指標(biāo),，數(shù)據(jù)都在向好的方向發(fā)展,。“還好那時(shí)候藥企也在做活動(dòng),，用5次送7次,。”姐妹兩人合計(jì)了一下,，每三周用一次藥,，12次可以用9個(gè)月，總價(jià)格差不多12萬元,，兩姐妹一人承擔(dān)6萬,，還吃得消。“再往后的事情也沒敢繼續(xù)想,，先這樣用著藥吧,。”好消息傳來她的救命藥列入大病醫(yī)保很快,，12期的藥用完了,，接下來是下一步的治療計(jì)劃，姐妹二人在用藥問題上最后達(dá)成一致,，劉老太太也很體諒女兒們的選擇,，從2014年開始，他們沒有再使用赫賽汀治療,。而劉老太太的病情,，在這段時(shí)間里又嚴(yán)重了起來，背部酸痛又回來了,，復(fù)查后的各種指標(biāo)也在飆升,。不用藥，看來是真的不行,?！爱?dāng)時(shí)有點(diǎn)絕望了?！秉S欣姚說,。一邊是母親的病，一邊是并不富裕的家庭環(huán)境,，他們陷入兩難,。好在這樣的情況沒有持續(xù)太久，2014年底的時(shí)候,，浙江大病醫(yī)保的消息就傳開了,，2015年1月1日，15種天價(jià)治癌藥進(jìn)入浙江大病醫(yī)保,，分別是：里葆多,、愛必妥、晴唯可,、ATG- Fresenius S,、赫賽汀、諾其,、美羅華,、類克、福斯利諾,、泰欣生,、索馬杜林,、復(fù)泰奧，其中就有劉老太太的救命藥——赫賽汀,。報(bào)銷費(fèi)用是分段式的，最低比例可以報(bào)銷50%,，用藥越多,，總價(jià)越高的話，比例還會(huì)上調(diào),，現(xiàn)在,，黃欣姚和姐姐仍然每三周輪流帶母親到省腫瘤醫(yī)院做一次化療，黃欣姚算了下費(fèi)用,，在赫賽汀的付費(fèi)上,，她和姐姐兩家人能少承擔(dān)60%的費(fèi)用，“一年一家花兩三萬元,，總還是吃得消的,，姐姐家的新車再過兩年也能買了?！倍屗_心的是,，平均只有一年生存率的晚期胃癌肝轉(zhuǎn)移的母親，在這個(gè)藥物的幫助下,，已經(jīng)比較好地生活了3年了,。根據(jù)省腫瘤醫(yī)院醫(yī)保辦提供的數(shù)據(jù)，今年新政施行之后,，用這些昂貴靶向藥的病人,，最多時(shí)增長(zhǎng)了2倍多?！懊刻於家o六七十位病人蓋章,，讓他們回到當(dāng)?shù)貓?bào)銷，病人比前一年增加了幾倍,?！贬t(yī)保辦吳鳳琴主任告訴錢江晚報(bào)記者。建立大病醫(yī)保制度后,，受益人多了一倍以上從20萬到6.93萬,，變化是這樣發(fā)生的“以前我們還經(jīng)常能在媒體上看到各種病人的救助信息，但今年已經(jīng)變少了,?！闭憬∪松鐝d保險(xiǎn)處的工作人員說。工作人員告訴錢江晚報(bào)記者,，在今年之前,，浙江省大病保險(xiǎn)已經(jīng)覆蓋2634萬人,，建立統(tǒng)一的大病保險(xiǎn)制度后，全省已有5069萬名基本醫(yī)保參保人員納入大病保險(xiǎn)保障范圍,，受益人群規(guī)模將整整翻一番,。大病重癥，特別是癌癥的治療,，讓許多患者背上了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，因?yàn)楹芏嘈Ч诲e(cuò)的治癌藥尚未納入醫(yī)保，需要患者自費(fèi),，且藥價(jià)很高,，而15種納入大病醫(yī)保的抗癌藥，都是針對(duì)常見的,、發(fā)病率較高的惡性腫瘤,。這能為癌癥病人省多少錢？工作人員算了筆賬,，以杭州市為例,，起付標(biāo)準(zhǔn)為3萬元，支付比例從60%起,，且“藥費(fèi)越多,，支付比例也會(huì)提檔”。如果患者以前一年的治癌藥花費(fèi)為20萬元,，以19.27%的平均降幅計(jì)算,，現(xiàn)藥費(fèi)需16.1萬元；該費(fèi)用檔次的醫(yī)保支付比例為70%,，則大病醫(yī)保支付為（16.1—3）×70%=9.17萬元,，也就是說患者僅需自費(fèi)6.93萬元，比納入醫(yī)保前減少藥費(fèi)負(fù)擔(dān)13.07萬,，降幅達(dá)65.35%,。工作人員告訴錢江晚報(bào)記者，浙江省政府推進(jìn)大病保險(xiǎn)工作比全國(guó)的部署早了一年,，而把15種進(jìn)口藥物列入大病保險(xiǎn)范圍,，提高了含金量。納入大病醫(yī)保后,，如果費(fèi)用還是承擔(dān)不起可以到民政部門申請(qǐng)醫(yī)療補(bǔ)助“如果納入大病醫(yī)保后的費(fèi)用還是承擔(dān)不起,，還能到民政部門申請(qǐng)醫(yī)療補(bǔ)助?！惫ぷ魅藛T說,，具體的數(shù)額要分別來說，比如：特困供養(yǎng)人員基本醫(yī)療費(fèi)用全額解決,；最低生活保障家庭成員,，住院自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于70%,；最低生活保障邊緣家庭成員，住院自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于60%,；因病致貧人員和當(dāng)?shù)卣?guī)定的其他救助對(duì)象,，住院自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于50%。這些救助情形里,，年度救助封頂線均不低于8萬元,。各地可以根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用，分段確定救助比例,，個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用數(shù)額越大，救助比例應(yīng)當(dāng)越高,。貧困重度殘疾人和其他符合條件的貧困殘疾人,，各地可根據(jù)實(shí)際，酌情提高救助水平,。