上海市第一人民醫(yī)院18日披露,，該院創(chuàng)傷中心團隊利用3D打印等數(shù)字化技術,，制作出與脛骨近端骨質三維形態(tài)完全匹配的數(shù)字化導板，為一位左膝脛骨平臺畸形愈合患者實施脛骨平臺截骨矯形術,。

醫(yī)院方面表示,，相較以往憑借X線、CT圖像及個人經(jīng)驗判斷截骨平面,、角度,，此手段更為精確，更具個性化,。據(jù)了解,，使用該技術在國內尚屬首例,，在國際上亦屬先進水平，為骨折畸形愈合患者提供了可靠的新選擇,。

今年43歲的張先生六年前曾因左脛骨平臺骨折接受手術治療,，近年來，他屢感左膝關節(jié)疼痛,，且有行走有障礙,，于是前來上海市第一人民醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,，張先生被診斷為左膝脛骨平臺畸形愈合,，內側關節(jié)面塌陷，膝關節(jié)內翻畸形,。專家建議他實行脛骨平臺截骨矯形術,。據(jù)悉，該患者目前情況良好,。

醫(yī)院方面告訴記者,，脛骨平臺骨折是一種常見關節(jié)內骨折，但治療具有一定難度,。中國基層醫(yī)療水平參差不齊，由于治療不當引起骨折畸形愈合的患者眾多,，嚴重影響其行走及日常生活,，也給社會帶來較大的負擔。

據(jù)該院創(chuàng)傷中心專家團隊介紹,，截骨矯形手術是目前治療脛骨平臺畸形愈合的一種有效手術方法,，尤其適用于年輕患者。由于其涉及脛骨平臺的關節(jié)內截骨及復位,，是創(chuàng)傷骨科中治療的難點,。在傳統(tǒng)方法中，該手術只能憑借術前在X線及CT圖像中測量的力線角度及術中測量和術者經(jīng)驗來決定截骨平面,、角度,，精確性難以保證，手術效果欠佳,。

怎么才能精準制訂手術方案?市一醫(yī)院創(chuàng)傷中心專家團隊想到了3D打印技術：先通過術前在計算機三維模型上精確規(guī)劃截骨線及骨塊復位,，并通過計算機軟件設計制作能夠與脛骨近端骨質的三維形態(tài)完全匹配的數(shù)字化導板，通過3D打印技術打印出實體模型,。

完成詳細的術前準備后,，專家團隊順利進行導板輔助下脛骨平臺骨折畸形愈合截骨矯形術。術中操作與術前在打印模型上的模擬過程基本一致,，醫(yī)生將導板貼合在患者脛骨平臺處,，根據(jù)導板上的開口進行切割。醫(yī)院方面透露，術后X線顯示患者膝關節(jié)平面恢復平整,。

專家團隊表示,，引入精準醫(yī)療技術是骨折畸形愈合矯形術的一大突破，通過截骨和復位導板將術前計算機規(guī)劃的精準結果準確復制到術區(qū)骨骼,。醫(yī)生在導板的指引下能夠準確的完成截骨和復位,，顯著提高了手術的精確性、簡化了術中操作,，實現(xiàn)了骨折畸形愈合矯形術從經(jīng)驗論到數(shù)字化,、精確化、個體化的轉化,，具有巨大的醫(yī)療前景,。