美國萬靈科公司生產的NPB 7200呼吸機,,在我院使用發(fā)生故障的次數較少,同時比較單一集中,。該機有比較強大的自檢功能,,提供錯誤代碼,對尋找故障有很好的提示作用,,如果對自檢過程比較熟悉,,了解機器應該做的每一步,,則能
更準確的定位機器錯誤所在,。
1 系統(tǒng)構成
NPB 7200的系統(tǒng)構成如下:(1)2種氣體供應:氧氣供給和空氣供給;(2)氣路系統(tǒng):用于混合氣體,,生成波形,,控
制送氣容量,測量壓力等,;(3)鍵盤,、顯示面板:操作指令輸入,監(jiān)視病人和呼吸性能,,報警系統(tǒng),;(4)微機電路:監(jiān)控氣路系統(tǒng)、鍵盤及顯示面板。
NPB 7200的電路故障率小,,僅需了解框圖即可,。維修電路和插拔電路板及各連接頭時注意做好防靜電工作,如有防靜電手套和防靜電地毯最好,,沒有的話,,維修中注意人體裸露部分和金屬機殼良好接觸以保持同地。對電路進行操作時注意拔掉與母板相連的J11,,防止后備電池的大電流沖擊,。
NPB 7200的氣路比較復雜精細,在拆裝前必須非常熟悉它的結構,,以免誤操作造成更大的故障和損失,。
壓縮空氣和高壓氧氣送人呼吸機后,經減壓穩(wěn)定送人各自的比例電磁閥(更換時為一個整體),,由比例電磁閥根據呼吸參數的設定混合氣體,,它可控制潮氣量、呼吸頻率,、氧濃度,、吸氣波形、吸氣峰值流速等,,然后將氣體通過安全閥送人病人管路,,Q1和Q2監(jiān)測氧氣和空氣的流速,Q3監(jiān)測呼出氣的流速,。安全閥用于在氣體壓力過高時泄放壓力以保證病人安全,,在呼吸機發(fā)生故障時打開,將呼吸管路與大氣相通,,實現后備通氣,。
2 故障維修
2.1 空壓機故障
NPB 7200維修中碰到最多的是空壓機發(fā)生故障。因為沒有安裝中心供氣,,使其配有的供緊急使用的空壓機長期處于運轉狀態(tài),,常常因為保養(yǎng)清潔工作沒注意,導致故障發(fā)生,,停止供氣,,呼吸機被迫停用。
(1)故障一
工作中報無空氣供給,,自檢時提示連接空氣,,停用0.5h后自檢正常。手摸空壓機外殼有點燙,。再次開機,,接上模擬肺工作,,長時間后再次發(fā)生同樣故障,同時發(fā)現空壓機機殼發(fā)燙,,空壓機停轉,。
分析檢查:空壓機由于過熱,導致內部的過熱保護器工作,,切斷空壓機的電源供給,。清洗過臟的濾網(空壓機部分),查看空壓機的進氣過濾器還比較干凈,,不做更換,,重新開機自檢并長時間模擬運行,沒有再發(fā)生故障,。
(2)故障二
工作時空壓機工作聲音正常,,但報警提示沒有空氣供給。
分析檢查:關機后打開呼吸機側面風扇部分,,可看到空氣和氧氣的流量傳感器,,拔下空氣傳感器Q2的接口,使空壓機送來的壓縮空氣直接暴露,,開機查看,,發(fā)現沒有空氣輸出。打開空壓機外殼,,電機正常運轉,,估計是電機和空壓泵之間的軸套斷裂,動力無法傳遞,。停機后查看,,軸套已斷裂脫落,更換后工作正常,。
2.2 流量傳感器.
NPB 7200呼吸機的流量傳感器最怕水和灰塵,,如果中心供氧的氧氣內有水分,很容易造成Q1損壞,;空壓機的進氣過濾器到一定時間后不更換,,也會造成Q2臟,同時還可能損壞PSOL,;Q3因前面有一個細菌過濾器和加溫器,,故障比較少,。維修中為排除是否是空壓機送氣不穩(wěn)的故障,,可以用鋼瓶高壓氧作為穩(wěn)定的氣源供給。
(1)故障一
自檢中Q1讀到錯誤的數值,,自檢失分析檢查:查看Q1內有較多的水分,,同時注意到拔下中心供氧插頭時有水噴出,,懷疑是中心供氧內有水分,損壞了Q1,。用于燥的純氧長時間沖Q1,,大約30min,再裝回后自檢正常,。
(2)故障二
呼吸機使用中面板報警燈“AirwayPress Disconn”亮,,呼吸機停止供氣。
分析檢查:報警提示無空氣供給,,檢查Q2人口有壓縮空氣,,自檢中發(fā)現與Q2有關的所有項目都出現錯誤,后在接口板上輕觸Q2的接頭后自檢通過,。
2.3 其他部分的故障
故障現象
呼吸機在正常使用時設定潮氣量為500rnL,,而機器測得的呼出潮氣量僅為130mL,使用中發(fā)現若用100%的氧,,則兩者的讀數比較接近,。自檢時做空氣流量傳感器Q2和呼出Q3流量傳感器比較時出現很大的差別,而氧氣流量傳感器Q1和Q3比較時基本一致,;在做PEEP自檢時,,應該順次出現要求設定35cmH20、30cmH20 等直至0cmH20,,但它僅要求設定35cmH20,,然后直接要求設定0cmH20。自檢失敗,。
分析檢查:用鋼瓶氧作為壓縮空氣供氣,,故障依舊,排除空氣供氣的故障,;懷疑是Q3有故障,,但在比較氧氣流量和
Q3測得的數值又比較接近,應該可以排除Q3的故障,,后更換一個新的Q3后故障依舊,;懷疑比例電磁閥PS0L中的空
氣部分有漏氣,更換后故障排除,。呼吸機的日常保養(yǎng)工作很重要,,如果注意平時按規(guī)范進行保養(yǎng),到一定時候更換過濾器,,則能有效降低故障發(fā)生,,減少停機時間,也將使維修成本大大下降,。
更準確的定位機器錯誤所在,。
1 系統(tǒng)構成
NPB 7200的系統(tǒng)構成如下:(1)2種氣體供應:氧氣供給和空氣供給;(2)氣路系統(tǒng):用于混合氣體,,生成波形,,控
制送氣容量,測量壓力等,;(3)鍵盤,、顯示面板:操作指令輸入,監(jiān)視病人和呼吸性能,,報警系統(tǒng),;(4)微機電路:監(jiān)控氣路系統(tǒng)、鍵盤及顯示面板。
NPB 7200的電路故障率小,,僅需了解框圖即可,。維修電路和插拔電路板及各連接頭時注意做好防靜電工作,如有防靜電手套和防靜電地毯最好,,沒有的話,,維修中注意人體裸露部分和金屬機殼良好接觸以保持同地。對電路進行操作時注意拔掉與母板相連的J11,,防止后備電池的大電流沖擊,。
NPB 7200的氣路比較復雜精細,在拆裝前必須非常熟悉它的結構,,以免誤操作造成更大的故障和損失,。
壓縮空氣和高壓氧氣送人呼吸機后,經減壓穩(wěn)定送人各自的比例電磁閥(更換時為一個整體),,由比例電磁閥根據呼吸參數的設定混合氣體,,它可控制潮氣量、呼吸頻率,、氧濃度,、吸氣波形、吸氣峰值流速等,,然后將氣體通過安全閥送人病人管路,,Q1和Q2監(jiān)測氧氣和空氣的流速,Q3監(jiān)測呼出氣的流速,。安全閥用于在氣體壓力過高時泄放壓力以保證病人安全,,在呼吸機發(fā)生故障時打開,將呼吸管路與大氣相通,,實現后備通氣,。
2 故障維修
2.1 空壓機故障
NPB 7200維修中碰到最多的是空壓機發(fā)生故障。因為沒有安裝中心供氣,,使其配有的供緊急使用的空壓機長期處于運轉狀態(tài),,常常因為保養(yǎng)清潔工作沒注意,導致故障發(fā)生,,停止供氣,,呼吸機被迫停用。
(1)故障一
工作中報無空氣供給,,自檢時提示連接空氣,,停用0.5h后自檢正常。手摸空壓機外殼有點燙,。再次開機,,接上模擬肺工作,,長時間后再次發(fā)生同樣故障,同時發(fā)現空壓機機殼發(fā)燙,,空壓機停轉,。
分析檢查:空壓機由于過熱,導致內部的過熱保護器工作,,切斷空壓機的電源供給,。清洗過臟的濾網(空壓機部分),查看空壓機的進氣過濾器還比較干凈,,不做更換,,重新開機自檢并長時間模擬運行,沒有再發(fā)生故障,。
(2)故障二
工作時空壓機工作聲音正常,,但報警提示沒有空氣供給。
分析檢查:關機后打開呼吸機側面風扇部分,,可看到空氣和氧氣的流量傳感器,,拔下空氣傳感器Q2的接口,使空壓機送來的壓縮空氣直接暴露,,開機查看,,發(fā)現沒有空氣輸出。打開空壓機外殼,,電機正常運轉,,估計是電機和空壓泵之間的軸套斷裂,動力無法傳遞,。停機后查看,,軸套已斷裂脫落,更換后工作正常,。
2.2 流量傳感器.
NPB 7200呼吸機的流量傳感器最怕水和灰塵,,如果中心供氧的氧氣內有水分,很容易造成Q1損壞,;空壓機的進氣過濾器到一定時間后不更換,,也會造成Q2臟,同時還可能損壞PSOL,;Q3因前面有一個細菌過濾器和加溫器,,故障比較少,。維修中為排除是否是空壓機送氣不穩(wěn)的故障,,可以用鋼瓶高壓氧作為穩(wěn)定的氣源供給。
(1)故障一
自檢中Q1讀到錯誤的數值,,自檢失分析檢查:查看Q1內有較多的水分,,同時注意到拔下中心供氧插頭時有水噴出,,懷疑是中心供氧內有水分,損壞了Q1,。用于燥的純氧長時間沖Q1,,大約30min,再裝回后自檢正常,。
(2)故障二
呼吸機使用中面板報警燈“AirwayPress Disconn”亮,,呼吸機停止供氣。
分析檢查:報警提示無空氣供給,,檢查Q2人口有壓縮空氣,,自檢中發(fā)現與Q2有關的所有項目都出現錯誤,后在接口板上輕觸Q2的接頭后自檢通過,。
2.3 其他部分的故障
故障現象
呼吸機在正常使用時設定潮氣量為500rnL,,而機器測得的呼出潮氣量僅為130mL,使用中發(fā)現若用100%的氧,,則兩者的讀數比較接近,。自檢時做空氣流量傳感器Q2和呼出Q3流量傳感器比較時出現很大的差別,而氧氣流量傳感器Q1和Q3比較時基本一致,;在做PEEP自檢時,,應該順次出現要求設定35cmH20、30cmH20 等直至0cmH20,,但它僅要求設定35cmH20,,然后直接要求設定0cmH20。自檢失敗,。
分析檢查:用鋼瓶氧作為壓縮空氣供氣,,故障依舊,排除空氣供氣的故障,;懷疑是Q3有故障,,但在比較氧氣流量和
Q3測得的數值又比較接近,應該可以排除Q3的故障,,后更換一個新的Q3后故障依舊,;懷疑比例電磁閥PS0L中的空
氣部分有漏氣,更換后故障排除,。呼吸機的日常保養(yǎng)工作很重要,,如果注意平時按規(guī)范進行保養(yǎng),到一定時候更換過濾器,,則能有效降低故障發(fā)生,,減少停機時間,也將使維修成本大大下降,。